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烧烫伤深度判断标准:“四度五分法”

时间: 2015-02-27 14:48  来源: 北京日报   编辑: 涛子

春节7天长假,北京环卫工人共清扫烟花爆竹残屑60.26吨。从除夕至初五期间,999急救中心出车3976次,患者虽多为心脑血管、消化系统方面的疾病,但也有人因烟花爆竹受伤。积水潭医院从大年

摘要:

  春节7天长假,北京环卫工人共清扫烟花爆竹残屑60.26吨。从除夕至初五期间,999急救中心出车3976次,患者虽多为心脑血管、消化系统方面的疾病,但也有人因烟花爆竹受伤。积水潭医院从大年三十到初六上午8时,共接诊35例烟花爆竹伤患。

  每年都有人因为燃放烟花爆竹不慎受伤,元宵节是放鞭炮的最后一波高潮。解放军第二炮兵总医院烧伤科主任、主任医师陶白江提醒您,安全第一,如果不慎受伤,正确的急救方法很关键。

  轻度烧伤用冷水浸泡

  我们现在使用的烧烫伤深度判断标准是“四度五分法”:

  1、Ⅰ° 烧伤伤及表皮,造成皮肤局部红斑,轻度红肿,无水疱形成;

  2、浅Ⅱ° 烧伤伤及表皮及真皮浅层,以创面水疱形成为主要特点,创面基底红润,渗出较多,痛觉敏感;

  3、深Ⅱ° 烧伤伤及真皮深层,可形成小水疱,创面基底红白相间,痛觉略迟钝;

  4、Ⅲ° 烧伤伤及皮肤全层,创面苍白或焦黄炭化、干燥,呈皮革样,可见粗大栓塞的树枝样血管网,痛觉消失;

  5、Ⅳ° 烧伤深及肌肉、骨骼。

  一般的轻度烧烫伤可进行以下处理:一是将烧烫伤的部位放置在冷水中浸泡半小时或更长时间,止痛消肿。二是浸泡完毕擦干,在患处涂抹麻油、清凉油、獾油等,暴露患处不需要包扎。三是烧烫伤部位如出现水疱,一般不需弄破。如水疱过大,可用针在火上烧一下,用酒精或淡盐水擦洗创面,在水疱下方刺破放水,然后涂烫伤膏用纱布包扎。

  别擅自用“外用药”

  放烟花时不慎烧伤,许多人常在创面上涂抹酱油、碱面、蛋清、大酱、红汞、紫药水等非正规烧伤“外用药”。

  自行用药会造成几种不良后果:1、加深创面;2、未经消毒容易造成创面感染;3、有颜色的外用药物会影响医生对创面深度的判断。

  需要注意的是,烧伤后不要惊慌,切忌站立喊叫或奔跑呼救,以防增加头面部及呼吸道的损伤,加重伤情。如果伤势严重,应迅速拨打急救电话。

  患处要注意防晒

  烧伤往往仅伤及皮肤软组织,伤病员通常认识不到其严重性,事实上大面积(烧伤面积大于50%)烧伤是一种严重的创伤,因伤后体液的迅速丢失,会很快发生休克危及生命,不及时补液治疗会造成生命危险。

  烧伤后,护理创面时不要用不洁纸张擦拭,更不要用手去撕挠痂皮,以免加深创面,延期愈合。烧伤创面愈合后,留有一些色素沉着,特别是头面部烧伤患者,出院外出时一定要戴上遮阳帽、太阳镜,以免太阳光和紫外线直射在创面上,加重色素沉着和疤痕增发。

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