钢盔铁甲能否阻挡暴力袭医

　　医务人员认为应加强医患沟通增强互信2月17日，黑龙江省齐齐哈尔市北满特钢医院耳鼻喉科主任孙东涛被一名19岁患者用钝器猛击头部致死。

　　根据国家卫计委联合公安部的《关于加强医院安全防范系统建设指导意见》，黑龙江省卫计委明确，保安员数量应按照不低于在岗医务人员总数3%或20张病床1名保安的标准配备，对门急诊等重点科室实行24小时安全监控，严格昼夜巡查制度等。

　　19日，在孙东涛医生被杀害后的第二天，哈尔滨一家三甲医院住院处楼门口排满了焦灼等待的人群，保安人员用一人一卡的方式将患者、家属和前来探访者逐一放行进入主楼。一位患者家属小声嘀咕：“这是在防谁啊?又能防住谁呢?”

　　保安能否保全医院和医生的平安?“钢盔铁甲”是否能阻挡杀医案件的发生?是否还有更加有效更加长久的解决办法?

　　“通过安保措施缓和趋紧的医患关系远不够，还需要从加强医患沟通、增强互信、提供更加人性化的诊疗等方面入手。”中国医师协会黑龙江省耳鼻咽喉科专业委员会委员刘鸣认为，制度设计要让医患双方都能换位思考，给予对方更多的理解和尊重，医患关系才有望回归正轨。

　　□声音

　　中国医师协会法律事务部主任邓利强

　　伤医案量刑不严威慑力不足

　　据中国医师协会不完全统计，2013年全国影响较大的伤医暴力案件共有16起。其中温岭杀医案、河北馆陶女医生遭患者家属殴打辱骂后坠楼身亡等案件都成为舆论关注焦点。

　　据中国医师协会统计分析，手术科室、急诊科室是医患冲突的高发地。而大医院由于收治危重病人较多，医患冲突事件发生频率也远高于一般小医院。

　　除加强安保外，一些医院甚至为医生们开设了相关防身术。“病人带刀、医生习武”成为近年来医患关系畸形的集中表现。

　　专家分析，暴力伤医的患者一般具有如下特征：经济条件较差，心理内向自卑，对医疗效果的要求高，其诉求得不到足够重视。

　　“个别人偏执地认为，医生看病是为赚钱吃回扣，患者是消费者，掏了钱就要看好病，病没治好就是医生的错。总是用‘人绝对不会病死，只是被医生治死’的错误逻辑判断自身病情，而且不接受别人开导。”浙江省肿瘤医院副院长葛明华说。

　　“近年来医疗界对于伤医暴力案件凶手的量刑和追责并不严格。许多案件的惩戒力度不够，威慑力不足，没能遏制暴力案件的效仿效应。”中国医师协会法律事务部主任邓利强说，“另一方面社会对于医生群体的关心和帮助远远不够，目前仅有中国医师协会设立了专门的医生维权救助基金。”

　　业内人士表示，目前中国尚未建立科学的医疗纠纷调解机制，没有权威的医疗机构鉴定、调处部门，患者和医生之间缺乏缓冲带。而对医患矛盾的一些错误认识和舆论，也导致患者对于通过司法途径解决医患纠纷失去信心。

　　“医院应该建立安检制度，这能够让医生在其职业环境中有安全感。”他还建议媒体尽量正面引导，让患者相信法律，采取正当的医疗纠纷调处措施。

　　“我们特别呼吁公安机关要有所作为，特别是要依法强力打击扰乱医疗秩序的暴力行为，不能将对患者的同情等同于对暴力行为的容忍。”邓利强说。