为破解矛盾，鼓励支持养老机构向社区和老人家庭延伸服务，天津日前确定了4家试点单位，设立“虚拟养老院”为老人提供居家养老延伸服务，以满足老年群体的特殊需求。

　　目前，天津居家养老服务内容和水平不断提高，但是，与广大老年人的新要求还不相适应， 特别是失能和半失能老人的护理服务需求与当前服务内容层次低、服务专业化程度低、服务人员水平低等状况矛盾突出。

　　养老机构社区延伸服务也叫“虚拟养老院”。“虚”在不新建实体养老机构;“拟”在依托现有养老机构，把机构内专业服务模式、服务标准等引入社区家庭，让居住在家的老人也能够享受到高质量服务。

　　养老机构社区延伸服务的好处：一是能够节约资源。按照目前我市新建养老机构每张床位平均建设成本15万元(不含土地成本)计算，每新增床位1万张，至少需投入15亿元。因此，在按照统一规划，确保我市养老机构床位合理数量的基础上，鼓励养老机构向社区延伸服务，可大大减少土地占用和资金投入，有利于整合社会资源。二是符合我国文化传统。大多数老年人愿意居家养老。养老机构开展社区延伸服务，使老年人不离开自己家和多年熟悉的社区，既减轻子女负 担，又有安全感和归属感，有利于身心健康。三是有利于发挥机构专业优势。在提升居家养老服务规范化和专业化的同时，也可充分发挥养老机构的服务潜能，避免 “一方面有机构无人住，另一方面有需求无人服务”的现象。

　　为鼓励养老机构开展社区延伸服务，天津将给予一定支持：首先是医保政策支持。养老机构内设医疗机构可作为其行政区域内社区卫生服务中心下设的社 区卫生服务站，直接为社区延伸提供医疗卫生服务，并纳入公共卫生管理，社区卫生服务中心对其提供相应的技术支持。鼓励新建养老机构设置内部医疗机构，纳入统一管理。对试点养老机构申请设置内部医疗机构的，卫生和社保部门给予优先受理和审批。

　　其次是用工政策支持。为此，对养老机构社区延伸服务的用工行为给予政策支持：对天津户籍、与用工单位签订1年以上劳动合同、从事社区老年人护理工作的人员，按照1名服务人员护理5名老人计算，给予社会保险补贴、工资补贴政策支持。

　　再有给予风险防范政策支持。为解决在服务过程中可能造成的老年人意外伤害问题，将养老机构社区延伸服务所设立的虚拟床位纳入全市养老机构意外伤 害保险政策范围。同时还给予购置设备支持。参与养老机构社区延伸服务的试点单位，与区县民政部门签订《养老机构社区延伸服务协议书》，提交养老机构社区延伸服务购置设备明细，由市福利彩票公益金给予一次性10万元购置设备补贴资金。如养老机构未按协议执行，有关部门将收回补贴资金。