【上海德馨医院】比松弛更悲摧的是……阴道壁膨出!
上海综合医院
2022-09-17
在盆底检查中,经常会有宝妈问:“我洗PP的时候摸到下面掉出一块肉,平时也老感觉有东西,是不是脱垂了?”
“小便的时候阴道口坠坠的像有一块肉,是不是子宫脱垂了?”…………
其实,这是很多宝妈在产后42天复查的时候会诊断有阴道壁膨出,需要做盆底康复治疗。
那么阴道壁膨出是什么?
阴道壁膨出是指膀胱,尿道,直肠及肛门,由于盆底肌和筋膜以及子宫韧带不能恢复正常位置而向阴道突出,暴露于阴道口外,是盆腔脏器脱垂的一种。
阴道壁膨出又分为阴道前壁膨出(膀胱/尿道膨出)、阴道后壁膨出(直肠膨出)。
据统计,产后女性阴道壁膨出的发生率高达40%,常伴随着尿失禁、性生活不适等症状。
阴道壁膨出表现与影响
轻者一般无明显症状,但不及时治疗和训练,容易加重。
重者常伴有便秘、尿频、尿潴留,极易引发尿路感染,部分患者在打喷嚏、剧烈咳嗽、用力屏气等增加腹压时会有尿液溢出(称压力性尿失禁)。在长久站立、激烈活动后,下体或腹部有坠胀感。
阴道壁膨出容易尿路感染,滋生细菌,造成妇科炎症。阴道壁膨出时间过长还会导致阴道干涩松弛等,严重影响夫妻间的性生活。
引起阴道前壁膨出主要包括以下几种原因
第一,怀孕和分娩导致的盆底肌肉、筋膜的支撑力不足引起。
第二,衰老,随着年龄的增长,特别是绝经后女性雌激素水平下降,可导致盆底支持结构萎缩退化、薄弱支撑力不足进而引起阴道前后壁膨出。
第三,长期的慢性咳嗽、便秘等,腹压增高,对盆底肌肉、筋膜造成损伤。
第四,先天性发育不足。
阴道前壁膨出由于盆底肌损伤无法维持盆腔内器官的正常位置,导致盆腔内的器官延重力方向向下脱垂。
如何区分程度?
膨出程度分类需在最大屏气用力时观察阴道前壁或后壁的膨出情况。
Ⅰ度(轻度) :阴道壁膨出已达处女膜缘,尚未出阴道口外,但不及时治疗和训练,容易有加重倾向。
Ⅱ度(中度):阴道壁部分已膨出阴道口外,下体或腹部有坠胀感,性生活不理想,长久站立或激烈活动后,下坠感更明显。常有打喷嚏、咳嗽时出现漏尿,排尿不尽、尿频,排便困难现象。
Ⅲ度(重度): 阴道壁已全部膨出于阴道口外,出现排尿困难、便秘和性交障碍,并且完全膨出的阴道壁与衣裤摩擦引起脱垂组织破损、溃疡、出血和感染,影响生活质量。
应该如何治疗?
上海德馨医院有办法
对于轻度的、症状不明显的膨出,不需要进行手术治疗,可以先尝试进行盆底肌锻炼,通过收缩盆底肌,加强盆底肌肉的力量,以缓解脱垂。
对于轻度、中度的阴道壁膨出和子宫脱垂,也可以尝试电刺激+磁刺激,治疗原理是通过神经肌肉刺激增强肌肉的收缩能力,使盆底肌肉强度和弹性增强;高强度的磁场刺激可达盆腔深部神经肌肉组织,强度无衰减,刺激可达盆腔深部,有效作用于盆腔神经肌肉组织。
对于重度的膨出与脱垂,临床上采用手术的方式来解决,达到根本治疗的目的,恢复正常的生理结构和脏器功能。
上一页:
女性尿失禁好尴尬,上海德馨医院帮你治健康科普
更多
改善盆底肌 重享好生活 | 钟蕙芳主任谈女性盆底功能障碍疾病
2023-07-12
上海德馨医院:盆底肌修复的这些问题一次给您说清
2022-12-30
上海德馨医院:产后女性请注意,盆底肌修复非常必要!
2022-12-29
上海德馨医院:你可能还不清楚盆底肌修复有多重要!
2022-12-28
上海德馨医院:盆底肌修复千万不要等到二胎后再做!
2022-12-27
上海德馨医院:盆底肌修复,让您告别漏尿尴尬!
2022-12-26
友情链接