肺病科孙玉德主任：百日咳应该如何预防

文章上传时间：2020-12-11 16:43:52

　　百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要特征是阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末伴有鸡鸣样吸气性吼声，病程持续时间长达2-3个月，故称为百日咳。

　　三联疫苗(百白破)列为我国计划免疫之后，发病率已经明显降低。但近几年由于成人隐性感染，易传染给婴幼儿，发病率还是有一定的增加，甚至有的在接种疫苗之前就发病，新生儿也可以发病。

　　由于百日咳非常容易传染，所以孩子得百日咳可能是他直接接触了感染百日咳细菌的病人，甚至也有可能是他呼吸了被百日咳细菌污染的空气。百日咳细菌一般通过鼻子或喉咙进入体内。

　　大多数孩子都会打百白破疫苗，这种疫苗可以预防百日咳、白喉和破伤风。孩子3个月大时打一针百白破疫苗，4个月大时注射第二针，等5个月大时再注射第三针。孩子在1岁半到2岁期间，还要注射百白破加强针。

　　孩子每次注射百白破防疫针后，抵抗百日咳的能力就会增强一些，因此当孩子打完所有的针后，他得百日咳的风险就能大大降低。然而这种情况下，孩子还是有患百日咳的风险，尽管这种风险很小，毕竟疫苗接种不是完全有效。

　　根据国内卫生部2009年国内法定传染病疫情报告，国内百日咳的发病数近年持续下降，2009年为1612例，比2008年的2387例减少了32.8%。

　　百日咳的咳嗽特点为阵发性痉挛性咳和鸡鸣样吼声，若体温下降后咳嗽加剧，尤其夜间为甚，肺部听诊又无特殊，应考虑百日咳诊断。小于3月龄婴儿病情较重，甚至以一阵阵青紫发憋为主要表现，可危及生命，应积极治疗。

发现百日咳患儿立刻隔离治疗，防止疾病进步传播。婴儿出生后按时预防接种。与患儿密切接触的家庭成员，尤其是儿童，给予红霉素口服预防。家庭成员如果有反复、长期咳嗽的应及时治疗，避免传染给小婴儿。如果你家里或周围有人咳嗽，不要让孩子接近。