心内科李岩主任：心绞痛一定是冠心病引起的吗

文章上传时间：2020-12-07 14:34:52

     一. 心绞痛一定是冠心病引起的吗

          李岩主任强调：心绞痛都会想到冠心病，冠心病的临床症状会表现为心绞痛，但临床上出现心绞痛时不一定都是冠心病，如主动脉瓣病变，也会引起心绞痛。如果是冠心病心绞痛，一般可将其分为劳力性心绞痛、安静时出现的心绞痛。冠心病多数都是由劳力性心绞痛引起，当患者情绪激动时、用力时，心脏耗氧量增加，冠状动脉供血不足，这时不能代偿性的提高血流量，会引起心绞痛。还有就是当冠心病狭窄程度超过70%左右的时候，当活动，劳累，受凉，生气，暴饮暴食，大便用力等等情况心率加快，就有可能引起心肌缺血，心肌缺血发作的表现就是心绞痛。

    二. 冠心病心绞痛的特点

         胸痛是一种常见的临床症状，但是并不是每一种胸痛，都是冠心病心绞痛。冠心病心绞痛的特点包括以下几个方面:疼痛的诱因、疼痛的部位、疼痛的性质、持续的时间以及诱发和缓解的方式，包括发作的频率等等。疼痛的诱因，往往是由于情绪激动、精神紧张、劳累、运动等等；疼痛的部位往往在左侧的心前区或者锁骨后，但是范围有可能放射到左侧的颈部、肩部、背部、左上肢；疼痛的性质，每个人描述不一样，有的人描述为压榨样疼痛，有的人描述为紧缩感疼痛，但是往往严重的心绞痛会伴有出汗的症状；持续的时间往往会在3-5分钟以上，但是一般不超过15分钟；缓解的方式往往是解除之前的诱因，但是也有一些病人要通过药物才能把心绞痛的症状完全缓解掉；心绞痛发作的频率也是不一样的，一般稳定型心绞痛都是由于劳累诱发的，但是不稳定型心绞痛，它的发作频率有可能非常频繁，甚至在休息的时候或者睡觉的时候也会出现心绞痛的症状。但是如果是这种非常频繁的严重的心绞痛症状，要尽快到医院检查就诊。

     温馨提示：我们主任出诊时间是每周四上午，出诊地点在北京崇文门中医医院！