呼吸科孙雪松主任：出现这些症状预示病情加重

文章上传时间：2020-12-02 16:04:51

　　哮喘的分类没有一个很确切的方法，但是便于大家理解的话，通常我们把哮喘分为过敏性的和非过敏性的，这是较好理解的。我们说所谓的支气管哮喘，绝大多数都是过敏性的。

　　当然有一些特殊类型的哮喘，可能是非过敏性的，比如说像月经期的哮喘，妊娠期的某些特殊的哮喘，某些运动型哮喘，还有些药物性的哮喘，可能是特殊的机制，并不是长期存在的，和吸入某种过敏原，这种发病有关的。

　　但我们现在在临床上看到的病人，绝大多数还是过敏性的，在它的处理上，实际上都是按照过敏性哮喘的这个处理原则。

　　那么哮喘有哪些症状呢?

　　发病之前的征兆：有这么几个特点：第一个就是，在发病之前，多数患者会嗓子发紧发痒，在某些有诱因的情况下，还会流鼻涕，打喷嚏，咳嗽，咳少量的痰，呼吸困难，也就是喘憋，这些症状就预示着哮喘要发作了。

　　哮喘的发作多半是有诱因诱发的，比如病毒诱发，或者吸入一些刺激性的物体，或者吃一些过敏性的食物。严重的患者会呼吸困难，甚至出现一些缺氧，口唇发紫。也可以导致昏迷，我们叫致死性哮喘，也就是致死性哮喘发作。

　　另外在哮喘发作的时候，会出现拉风箱的声音，嗓子会发出高调的喉鸣音或者哮鸣音，自己也可以听见。更严重的是两个肺都能够听见这高调的这种喉鸣音，有的患者还会气道完全痉挛，没有可逆的成分出现的时候，肺可能就听不见呼吸，这也预示着病情会更加重。

　　如果说原来有喉鸣音，后来哮鸣音听不见了，病人的身体状况也在好转，这种情况其实是病情有好转了，但是有一部分听不见哮鸣音，反而预示着病情在加重，医学上称为静止肺，这种情况下，预示着病情在加重。

　　变异性哮喘症状

　　还有一个哮喘的类型，是以咳嗽为主，而不是以喘为主，我们称为咳嗽变异性哮喘，实际它本质本身是哮喘。主要以咳嗽为主，夜间咳嗽，特别是凌晨三点到五点的时候咳嗽最重，一晚上影响休息。

　　哮喘发作的时候，要及时就诊，采取积极的有效的治疗方法。