反流性食管炎会引发的并发症 脾胃专家于彦芳

文章上传时间：2022-05-06 09:46:56

并发症

本病除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明GER与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛有关。

病理改变

肉眼可见食管粘膜流血、水肿，脆而易出血。

急性食管炎时粘膜上皮坏死脱落，形成糜烂和浅表溃疡。严重者整个上皮层均可脱落，但一般不超过粘膜肌层。

慢性食管炎时，粘膜糜烂后可发发纤维化，并可越过粘膜肌层而累及整个食管壁。

食管粘膜糜烂、溃疡和纤维经的反复形成，则可发生食管瘢痕性狭窄。显微镜下可见鳞状上皮的基底细胞增生，乳穿延伸至上皮的表面层，并伴有血管增生，固有层有中性粒细胞浸润。

在食管狭窄者，粘膜下或肌层均可瘢痕形成。严重食管炎者，则可见粘膜上皮的基层被破坏，且因溃疡过大，溃疡边缘的鳞状上皮细胞无法通过再上皮化修复溃疡，而状上皮化生。

是否常见？本病比较常见，男女发病率无明显差异，目前尚无明确的流行病学资料，没有明确的患病率，但患病率随着年龄的增加而增加

哪些人我容易得反流性食管炎？

具有引起腹内压力增高因素者：如妊娠、肥胖、呕吐、负重劳动力等，更容易的本病