北京崇文门中医刘广玲：肺结节会变成恶性肿瘤吗?

文章上传时间：2021-05-08 09:56:35

北京崇文门中医刘广玲：肺结节会变成恶性肿瘤吗?

体检发现肺部结节中，只有少数一部分为早期肺癌，多数是良性病变。良性肺部结节中，多为肺内淋巴结、炎症斑块增殖灶等，一般不会往肺癌方向发展的。但是其中的一部分不典型腺瘤样增生病变，有可能会往肺癌方向发展，但也有可能一辈子不变化。一般对于病灶较小、密度过于淡薄的微小磨玻璃结节，我们会建议继续随访观察。

北京崇文门中医医院肺病科刘广玲介绍，一般不典型腺瘤样增生病灶在5毫米以内，相对较少有超过8毫米的。肺小结节和肺癌，什么关系?所谓肺小结节，是指直径小于1cm的肺结节，肺结节的大小和肺癌的可能性是正相关的。肺小结节和肺癌的纠缠不清的关系，我们来捋一捋。

1、有的肺小结节，一开始就是肺癌。

肺癌分腺癌，鳞癌，大细胞癌，小细胞癌，类癌等等。这些癌在较小的时候，表现的不如大的时候那么典型。对于这部分肺小结节，需要阅片者的经验，以及采取多种措施来诊断。

2、北京崇文门中医刘广玲医院刘广玲讲，有的肺小结节，一开始不是癌，而是不典型腺瘤样增生等，慢慢演变成浸润腺癌，这种多见于磨玻璃结节。

3、有的肺小结节，是良性的，不会演变成肺癌。比如，肺内淋巴结，可表现为肺内小结节，甚至可以慢慢长大，但这个是良性的，不会恶变。有的磨玻璃结节，随访复查后消失，说明是炎症。还有的结节是结核，其他炎症，或者良性的肿瘤。

北京崇文门中医医院肺病科刘广玲介绍，可以说，百分之八十的肺小结节都是良性的。当然，对于短期迅速增大，肿块有毛刺应高度怀疑恶性。对于半透明的磨玻璃小结节，如大小小于8MM，可以观察，短期增大则需要治疗。因为这有可能是癌前病变。

90%以上的肺结节是没有任何异常表现的，如果患者出现咳血、高热、疼痛等症状说明已经进展到肺癌或者晚期阶段了。因此，即使没有症状出现，存在肺小结节的人群也应该进行定期筛查，早发现、早治疗干预。