北京知名脑病专家张志辰:怀疑痴呆应该做哪些检查?
北京崇文门中医医院
2021-03-11
我们都知道,随着年龄的增长,大脑功能也会逐渐的衰退,近年来在我们身边,患上老年痴呆的人数越来越多,今天北京知名脑病专家张志辰主任,给大家讲解如果怀疑患上痴呆(阿尔茨海默病),应该要做哪些检查?真性痴呆和假性痴呆应该怎么治疗好?
如果怀疑阿尔茨海默病,需要进行很多的必要检查。一般检查方法包括以下几方面:
第一,实验室检查,血、尿常规、血生化检查均正常。
第二,脑电图检查,可出现一些波幅降低和节律减慢。
第三,影像学检查,头颅CT见脑萎缩、脑室扩大,头颅磁共振显示双侧颞叶、海马萎缩。
第四,神经心理学检查,对老年痴呆的认知评估领域,包括记忆功能、语言功能、定向力、运用力、注意力、知觉和执行功能7个领域。
第五,基因检查,有明确家族史的患者可进行基因检测。关注我,关注脑部健康!
痴呆也分“真假”?哪种好治?哪种更难恢复?
假性痴呆和真性痴呆不同,假性痴呆主要是因为精神心理的因素,比如重度抑郁或者应激性的创伤导致的一些脑的功能性病变,它并没有大脑的结构和组织性的病变,这种假性痴呆经过合理治疗以后,在短时间内可以完全治愈。而真性痴呆是由于各种原因导致的脑的结构和组织病变,从而引起认知功能下降。
脑病科张志辰主任介绍,常见的原因包括以下几个方面,第一,神经变异性疾病,如阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆等。第二,中枢神经系统的感染,比如单纯疱疹性脑炎。第三,营养障碍,比如叶酸,维生素B12缺乏;第四,脑部的血管病变,比如脑梗塞、脑出血,还有颅内的肿瘤或自身免疫性病变等。真性痴呆经过积极合理的治疗,可能能恢复,但是大部分还是很难恢复的。
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