心内科谢连娣主任:什么是holter?
北京崇文门中医医院
2021-03-02
心内科谢连娣主任:什么是holter?
北京中医药大学东方医院心内科谢连娣主任:Holter心电图,即动态心电图,通过动态心电图仪在患者日常生活状态下连续24小时或更长时间记录其心电活动的全过程,并借助计算机进行分析处理,以发现在常规体表心电图检查时不易发现的心律失常和心肌缺血等信息,为临床诊断、治疗及判断疗效提供重要的客观依据。动态心电图仪由美国的Holter于1949年首创,故又称Holter心电图,目前临床上已由单导、双导发展为12导联全记录。
动态心电图不仅仅是可以检出隐匿性心律失常,还可以与临床症状、日常活动同步分析之间的相互关系,同时对监测快速性心律失常、观察缓慢性心律失常,确定治疗方针,协助选择抗心律失常药物,评价抗心律失常药物的疗效,调整剂量或考虑其它治疗方法提供客观依据。
这是因为有些心律失常是短暂的、特定情况下才出现的 ,常规心电图易漏诊。往往一次心电图难以捕捉到有效的诊断依据,但患者又有明显症状的情况下,医生就会建议来进行心电的动态监测。通过长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化状况,来发现问题。
在监测各种心律失常的同时, 还可以记录各状态下所出现的有或无症状性心肌缺血,对心脏病的诊断提供可靠的依据 ;以及对心悸原因及性质的确定;阵发性晕厥、黑曚、眩晕是否与心脏相关;还有评定起搏器的功能都有很大的帮助。另外,还可能发现猝死的潜在危险因素-室速或室颤,便于及早采取防治措施。
北京中医药大学东方医院心内科谢连娣主任:当然24小时动态心电图也有欠缺,它只记录了24小时的心电活动变化,如果这一天不发病,也有可能什么都捕捉不到,所以目前也出现了许多更长程的甚至可以佩戴7*24小时便携式的心电记录仪,进一步提高了疾病的检出率,对疾病的诊断提供了更多的帮助。
温馨提示:主任的出诊时间为每周三上午。
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