北京肿瘤专家杨中医生：肺结节是肺癌的“前奏”？

文章上传时间：2021-02-28 10:09:49

　　调查报告显示，10个肺结节患者中约有1个会变成肺癌。那么，这是不是意味着肺结节=早期肺癌呢?

　　肺结节≠早期肺癌，肺结节是长在肺实质内的单个或多个结节状阴影，直径≤3cm。肺结节有良恶性之分，其中20%-40%为恶性肿瘤，此外还包括纤维瘤、脂肪瘤、神经鞘瘤等良性病变。

　　诊断是否为肺癌，最关键的还是病理结果。所以，发现肺结节不必过于惊慌，但也不能疏忽大意，应尽快咨询专业医生，及时查明病因。

　　哪些肺结节需要特别留意?

　　肺结节中大部分都是良性结节，但由于存在恶变的可能，确诊肺结节之后也不能掉以轻心。一般情况下，肺结节的直径越大、年龄越大、边缘不规则、合并高危因素越多，恶变的概率就越大。

　　肺结节呈现不同的状态。根据密度的不同，可以分为实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节。其中，实性结节的恶性概率最小，部分实性结节的恶性概率最高。根据直径的不同，肺结节的恶性程度也各异。肺结节直径小于5mm，恶变几率在1%以下;肺直径在5mm-20mm之间，恶变几率为3.6%-28%;肺结节直径大于30mm，恶变几率为61%-80%。

　　因此，需要特别留意的肺结节有：

　　①直径≥5mm，病灶不断增大;

　　②病灶出现实性成分或实性成分增加;

　　③出现分叶、毛刺和或胸膜凹陷征。

　　如果在随访中肺结节出现以上变化，就要警惕是否有癌变的可能，及早采取预防措施。

　　三、查出“肺部阴影”，就是肺结节吗?

　　不是所有的肺结节都会发展成肺癌，那么所有的肺部阴影都是肺结节吗?临床上，很多人因为发热、咳嗽、胸闷、咯血等症状去检查肺部，最后发现肺部有阴影，大多数是由于细菌、病毒、支原体等导致肺部感染引起的。

　　虽然医学上肺结节是指肺实质内而不属于正常肺组织的结节状阴影，但是，除了肺结节，导致肺部出现阴影的原因还有很多，比如：肺炎、支气管扩张、肺结核等。

　　预防肺癌，请你这么做

　　肺癌是一种生活方式疾病，只要改变不良的生活方式和习惯，就能远离肺癌。所以，预防肺癌，请你这么做：

　　健康饮食

　　避免高脂肪、高胆固醇饮食，限制红肉或加工食品摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其多食富含胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸、微量元素硒等食品，可以降低肺癌的发病率。

　　远离一手烟和二手烟

　　研究证明，87%的肺癌死亡都同吸烟有关，和吸烟者长期共同生活的人患肺癌的概率增加了25%。毫无疑问，远离烟草可以有效降低肺癌风险。