心内科陈靖主任：没有不适的冠心病人能不能停药？

文章上传时间：2021-02-26 14:13:07

心内科陈靖主任：没有不适的冠心病人能不能停药？

北京市东城区第一人民医院心内科陈靖主任：冠心病是因向心脏供应血流的冠状动脉发生了不同程度的硬化，管腔狭窄，导致血流量减少，供应心脏的血量不足，使心脏的正常功能发生了改变，医学上称之为“冠心病”。那如果冠心病人没有什么不适冠心病，是否可以停药呢？

冠心病是多种危险因素所致的终身疾病，一旦发生将伴随人的一生，无法治愈，并且还是一种复发性疾病。目前冠心病只能通过控制危险因素、改变不良生活习惯和口服药物来控制，而服药的目的就是预防复发或防止动脉粥样硬化斑块的进展。因此，不适症状消失并不代表就不需要再用药，没有症状恰恰表明病情得以控制，如果停药，则可能出现“停药反应”，危害更大。

比如因为血脂正常了，就停用降血脂药物，那么被药物遏制的异常血脂将会恢复到服药前水平，之前因服用药物而停滞的动脉粥样硬化进程也会随血脂水平的升高又加速发展，更严重的是在此后一段时间，心脑血管事件的风险反而会显著上升。再比如有些冠心病患者（如心梗或反复心绞痛者）需要长期服用药物，因为心绞痛症状的消失就停药，则将显著增加心肌梗死的风险。

目前防控冠心病的药物主要有降血压类药物、降血脂类药物、防栓抗栓类药物及其他。可以说，治疗冠心病的药物很多，也很复杂，不同人用的药也会不一样。因此，笼统的说冠心病需要终身服药是不科学的，不现实的，毕竟所需的费用是很多人都无法承担的，就算可以负担得起高昂的费用，药物的副作用也将是患者无法承受的。

北京市东城区第一人民医院心内科陈靖主任：冠心病患者突然停药可能带来很大的风险，比如长期服用抗高血压的药物或者是其他的一些控制心率的药物，突然停药会导致患者的身体出现一些严重的问题。

温馨提示：主任的出诊时间为每周日下午。