北京崇文门中医医院肺病科李颖：戒烟后痰中带血正常吗
文章上传时间：2021-02-25 14:40:54
北京崇文门中医医院肺病科李颖主任：戒烟后痰中带血正常吗
咳痰带血是非常常见的一种呼吸道的症状，痰中可以有粉红色的泡沫痰、有淡红色的血丝、有铁锈色的血丝以及鲜血、血块等等，可以是整口的鲜血，也可以是痰里带点暗红色的血，这种咳血的原因非常多。那么今天我们要讲的是有些戒烟的朋友们，会有戒烟后出现咳嗽时痰中带血的情况，这不免让人害怕，到底怎么回事呢?
北京崇文门中医医院肺病科李颖主任介绍：戒烟后痰中带血是不正常的，针对痰中带血的原因，应该进行积极的筛查。首先应该完善肺部高分辨CT进行相应的检查，明确是否存在肺内的占位性病变。其次应去耳鼻喉科室检查是否存在耳鼻喉相关出血的可能，查排除肺内出血的问题。最后如果是咳痰持续且无法确定准确的病因，必要时可行支气管镜检查，评估是否存在有支气管内出血的可能。
痰中带血一般与戒烟没有太大关系，戒烟后多不会出现此症状。北京崇文门中医医院肺病科李颖主任介绍，痰中带血时若为年轻人，需要考虑肺结核的可能，多会出现咳嗽、咳痰、痰中带血、潮热、盗汗等症状。若为中老年，多考虑可能为肺癌，会出现胸痛、呼吸困难、气短等症状。需要做肺部CT、必要时可以做肺部组织活检以便确定病变的具体原因，可以选择药物保守治疗，或者手术治疗。
北京崇文门中医医院肺病科李颖主任介绍，戒烟后痰中带血这种现象是不正常的。对于长期吸烟的患者，戒烟以后可能在短时间内会出现咳嗽症状有所加重，但是通常不会引起痰中带血这种现象。如果长期吸烟的患者在戒烟的过程中出现了痰中带血，是需要提高警惕的，需要考虑是不是合并有肺癌这种情况。
因为长期吸烟是能够导致肺癌发病率有所增加的，出现了这种情况往往需要做胸部ct进行筛查;甚至胸部ct正常的情况下，也不能完全排除中央型的肺癌，可能还需要做纤维支气管镜的检查，排除这种沿着大气道内壁生长的早期肺癌。
