北京优秀肺病专家刘广玲：慢性支气管炎需要做哪些检查

文章上传时间：2021-02-23 15:54:29

北京优秀肺病专家刘广玲主任：慢性支气管炎都需要做哪些检查

慢性支气管炎的诊断主要依靠病史，一般情况是一年内咳嗽、咳痰迁延不愈，反复发作达到三个月，连续两至三年。需要做的检查最常用的方法就是拍胸片也就是X线检查，了解肺部及气管支气管情况，排除一下有没有其他器质性病变。具体的我们请北京崇文门中医医院肺病科刘广玲主任为大家详细讲解这4种检查。

一、X线检查

早期可无异常。病变反复发作，引起支气管管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化，可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野较明显。

二、血液检查

北京崇文门中医医院肺病科刘广玲主任介绍：慢支急性发作期或并发肺部感染时，可见白细胞计数及中性粒细胞增多。喘息型者嗜酸粒细胞可境多。缓解期多无变化。

三、痰液检查

涂片或培养可见肺炎球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌及奈瑟球菌等。北京崇文门中医医院肺病科刘广玲主任讲：涂片中可见大量中性粒细胞，已破坏的杯状细胞，喘息型者常见较多的嗜酸粒细胞。

四、呼吸功能检查

早期常无异常。如有小气道阻塞时，最大呼气流速-容积曲线在75%和50%肺容量时，流量明显降低，它比第一秒用力呼气容积更为敏感;闭合容积可增加。发展到气道狭窄或有阻塞时，就有阻塞性通气功能障碍的肺功能表现，如第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少(<70%)，最大通气量减少(<预计值的80%);流速-容量曲线减低更为明显。