肺部条索影是什么?北京知名专科刘广玲主任告诉您
北京崇文门中医医院
2021-01-14
肺部条索影是胸部影像学的医学术语,一般指条索状的高密度影。如果比较局限,多是由于以往的病变,外伤或者是肺部感染在修复愈合的过程中,造成的纤维组织留存。
北京崇文门中医医院肺病科刘广玲主任介绍,大部分的条索影属于陈旧性病变,是稳定性病变,一般进行年度的复查就可以。所有不同于正常组织的部分,都可以称之为病变,如条索状的病变,大多是陈旧性病变,患者无需紧张。
肺部条索状阴影情况十分复杂,见于一些分类的病因,主要见于瘢痕性的改变,一般多见于肺急性或者慢性炎症的后移表现,见于吸收不全的肺炎、肺结核、肺脓肿等等。免疫性的病变大致包含有特发性的肺间质纤维化、结缔组织疾病等,一般多为肺内弥漫性的病变。水肿性病变,一般间质性的肺水肿多由心力衰竭、肺静脉高压引起。
炎症性的病变,一般年轻患者患有间质性的炎症,肺内可以见到小条索状的阴影,网格状的阴影等间质病变的改变。肺病科刘广玲主任讲,肿瘤性的病变,见于肺癌,周围可以出现条索状的阴影。肺癌的癌性淋巴管炎也可以表现为小叶间隔增厚,也可以见于小结节状、条索状阴影。
肺部索条影多一般提示患者既往有慢性肺部感染,尤其是长期吸烟以及粉尘作业,包括石匠、煤矿、厨师、理发师、裁缝等,均会出现反复的呼吸道感染,而发生肺部索条。还有一些长期卧床的患者,容易出现局限性的肺不张,而出现肺部的条索状阴影。另外,其它的一些肺病,比如尘肺,引起肺间质纤维化的表现。因此肺部索条提示支气管的慢性感染,需要注意胸部影像学的表现以及临床症状。
北京崇文门中医医院肺病科刘广玲主任指出,如果临床表现为咳嗽、咳痰,伴有心累气促,需要注意是否合并慢性阻塞性肺疾病。肺部索条影的多少提示曾经感染的轻重,如果双肺均出现索条影,一般提示肺纤维化的改变。如果局限在肺的某一侧多提醒局部感染,包括结核、支气管扩张、肺脓肿,因此肺部索条影根据多少和分布来评判是否需要动态随访。
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