北京崇文门中医医院

肺病科苏惠萍教授:引起青少年气胸的原因有哪些

文章上传时间:2021-01-08 16:33:38

  气胸简单的说就是气体进入胸膜腔,我们就叫做气胸。气胸可以分两大类,一是创伤性气胸。由于胸壁或者肺部的损伤造成的气胸,我们叫创伤性气胸,通常所见的就是外伤以后肋骨骨折,把肺给扎破了,造成肺的漏气,另外还有一个像刀刺伤,从胸壁外直接扎到胸膜腔里面,这个就是开放性的气胸。这两种我们都管它叫创伤性的气胸。


  二是自发性气胸,就是由肺部的疾病造成肺部的破裂引起的气胸,这种情况我们叫自发性的气胸。肺病科苏惠萍教授指出这种自发性气胸最多见的是年轻小孩,大概十五六岁到二十几岁的年轻人,他们会因为先天性的肺的发育缺陷造成肺大泡的破裂,造成气胸。


  还有年纪大的人像慢性支气管炎、肺气肿的病人也会出现肺的自发性的破裂。这种情况我们都管它叫自发性气胸。气胸的一个典型的症状就是突然发生了胸痛,进食就可以有气憋,如果是张力性气胸比较严重的话,可能还会发现口唇的紫绀、血压下降,严重的危及生命的情况,当你出现这种症状的时候,突然胸痛的话,你要提高警惕,想到是气胸的可能,要及时来到医院就诊。


  气胸是胸外科常见急诊,很多患者都是瘦高体型青年,尤其是瘦高体型**学多见。这种体型青年身材生长发育过快、肺发育跟不上身体发育,从而导致肺尖部出现肺大疱病损,在起身、玩耍、剧烈运动、咳嗽时,肺内压力突然升高,导致肺大疱破裂,气体进入胸膜腔,进入胸膜腔气体进一步压缩肺组织,此时患者可出现胸痛、气短、刺激性咳嗽等临床表现,需要尽快去近正规医院检查治疗。


  还有一些有些长期抽烟慢阻肺患者,多存在肺大疱,用力剧烈咳嗽,肺泡破裂,也会出现气胸,这种老年慢阻患者,气胸恢复可能比较难。因为肺功能比较差,要把气体引流出来以后,让压缩的肺复张,才能好转。有些自发性气胸年轻患者,可能引流处理比较快,恢复比较快,但容易再次出现自发性气胸。


肺病科苏惠萍教授介绍:自发性气胸比较典型的临床症状是胸痛,表现为突发患侧胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难。常发生于剧烈运动、咳嗽、打喷嚏后使肺内压力明显升高,导致肺泡破裂,出现自发性气胸。年轻、肺组织压缩不明显患者,无明显症状,但老年有肺基础疾病、肺功能欠佳患者,随着肺组织进行性压缩,表现为缺氧,比如烦躁不安、大汗淋漓、心率加快、血压升高、呼吸加快、甚至休克症状危及生命,必须及时得到有效救治。

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