吐黑痰是什么原因造成的?肺病科刘广玲主任告诉您
北京崇文门中医医院
2021-01-08
首先我们要知道痰是怎么来的。痰是由于呼吸道气管上皮的杯状细胞产生了大量的黏液,这些黏液在混杂气道脱落的上皮细胞,一起咳出体外叫做痰。什么情况下会产生黑痰?
原因之一是吸入大量的粉尘,比如煤粉以及雾霾的空气,进入到气管之内,跟分泌物的混杂在一起变成了黑痰。其次就是呼吸道有些出血,这些出血在气管内凝集,成为黑色的血块,和痰液一起咳出体外,也就形成了黑痰。所以,还是要根据病人不同的原因,才能够知道到底黑痰是什么原因引起的。
肺病科刘广玲主任指出,黑痰多这种情况,大部分是因为吸入大量的尘埃或者长期的吸烟所致。一般多见于煤矿工人、锅炉工人或者大量吸烟者。出现黑痰,首先要及时的就医,进行呼吸功能检查以及胸片的检查。咳嗽、咳痰如果明显,应进行痰检,缓解期可进行特异性变应原检测。平时可以多食用白萝卜、梨、百合、莲子、银耳、薏米、枸杞、乌梅这些食物进行化痰。
黑痰常见于抽烟者。抽烟时烟草燃烧通常不完全,可变成黑色颗粒跟烟雾一起通过气管,沉积在肺泡里。黑色颗粒有时能通过黏液包裹,以痰的形式排出,即出现黑痰。
另外一个原因是环境污染以及长时间、大量吸烟导致痰液颜色变黑,其中还有很多的粉尘、尾气成分以及尼古丁、烟碱等混合起来痰液成为黑灰色。临床上根据病因,选择合适的治疗方法。生理盐水进行雾化吸入对于改善咳嗽、咳痰,纠正的痰液发黑也有帮助。
还有一种可能是患者下呼吸道出现感染,像肺炎,往往急性起病,可以伴随有发热、胸痛等相关症状,血常规及胸部CT检查能够明确诊断,还有支气管扩张,患者常表现为反复的咳嗽、咳痰或者伴有咯血,还有肺结核,以及肺癌等患者。
肺病科刘广玲主任指出,咳黑痰的原因还有一方面是由于职业原因,吸入黑色粉尘,比如在煤矿工作、电焊工吸入金属粉尘,粉尘最后为黑色,排出痰也会带黑色颗粒。一般因为都是有机物。烟草、煤炭或金属不好鉴别。在肺里沉积时间太长,或白细胞、肉芽肿包裹和痰同时排出,更难鉴别,但最常见吸烟引起。
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肺病科刘广玲主任:肺部阴影是怎么回事健康科普
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