脾胃肝胆科胡立明主任：慢性腹泻的发病机制

文章上传时间：2021-01-08 15:34:03

腹泻是指大便水分和次数增加，根据病程长短可分为急性腹泻和慢性腹泻。慢性腹泻是指病程在2个月以上或者间歇期在2-4周的复发性腹泻。下面介绍一下慢性腹泻的相关症状
　　

引起慢性腹泻的原因不同，其所表现的症状也不同，具体症状如下:
　

1、腹泻常伴有大便紧迫感及腹部、肛周不适感。
　　

2、直肠或乙状结肠处疾病表现为便意频繁、里急后重感明显，排便较少，多为下腹或左下腹持续性疼痛，便后可缓解。
　　

3、小肠处病变则无里急后重感，腹泻、便秘交替出现，排便量大，常为脐周或右下腹痛，呈间歇发作的绞痛，肠鸣音亢进。
　　

4、慢性腹泻患者因长期腹泻很多患者会有严重营养不良、贫血症状及水电解质酸碱平衡失调的症状。
　　

慢性腹泻的症状取决于病因和发病机制，病因和发病机制不同其临床的症状也不一样。其治疗也是个体化治疗，需要针对病因治疗，对症治疗和支持治疗，建议慢性腹泻患者及时去医院就医诊断，根据病因对症治疗。

急性腹泻和慢性腹泻如何区分

急性腹泻和慢性腹泻，一般从三个方面进行区分，即腹泻时间长短、具体的病因、具体的表现。

一般来说，急性腹泻是在2个星期以内，近期急性发生，病因绝大部分是以感染性病因为主，比如进食不卫生食物，或者广谱抗生素使用过多以后，肠道菌群失调，而产生近期内的腹泻，表现有腹痛、大便次数增多。

如果是细菌性痢疾的腹泻，会有脓血便，甚至发烧、恶心、呕吐的症状。慢性腹泻一般是指超过2个月的腹泻。慢性腹泻又分为感染与非感染两种情况。

感染的情况相对比较少见，因为现在人们的健康意识比较浓，都会及时去就医。特殊的如肠结核类疾病也会产生慢性腹泻，有大便次数增多的表现。而非感染性腹泻，功能性的腹泻、肠易激综合征、炎症性肠病，其中又包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等，属于慢性腹泻。

其次，结肠多发性息肉病人也会出现大便次数增多，是一种慢性腹泻。但患者认为没有严重的问题，不及时就诊，拖延时间后才来。

结肠肿瘤也会有近期性的腹泻，如2-3个月有大便次数发生变化，但其它方面没有不舒服，也没有及时就诊，就会出现慢性腹泻。

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