心血管科谢连娣主任：高血压年轻化的原因

文章上传时间：2021-01-08 15:26:01

心血管科谢连娣主任：高血压年轻化的原因

一、1 生活压力大

经常承受着比较大的压力、长期精神紧张是导致高血压出现的主要因素。当今社会对年轻人要求高，除了来自于工作中的压力，购房、教育、就业甚至是医疗方面的压力也是非常巨大的，长时间这样下去就会导致交感神经功能兴奋，也会造成血管收缩导致血压处于较高的状态。

2 不良的饮食和生活习惯

现代年轻人经常吃一些高盐、高脂、高热量的食物，水果、蔬菜摄入偏少，再加上“久坐不动”的工作模式，长期久坐，缺乏运动，使得脂肪消耗少，堆积在体内，体重增加，是导致高血压的重要因素。

3 习惯熬夜

熬夜会导致人的睡眠严重不足，长时间下去就会导致患者出现神经兴奋、血管收缩的现象，血压也就会进一步升高，长时间下去就会导致高血压。

4 吸烟酗酒

香烟中的尼古丁摄入过多会导致心率和收缩压升高，而长期大量饮酒也会导致心率加快和血压上升。

二、中青年高血压的病理生理特点

和老年高血压相比，中青年高血压呈“隐匿性”，早期无明显症状，多于偶然测量或体检时发现；与老年高血压以动脉硬化、容量负荷及大动脉僵硬度增加为主的病理生理特征不同，中青年高血压患者外周阻力增加，但大动脉弹性多无明显异常；

高血压青年患者中，交感神经系统过度激活，压升高常伴发心率增快；中青年与老年原发性高血压患者RAS（ 肾素血管紧张素系统）水平不同，患者越年轻，RAS水平越高。RAS激活可能是中青年原发性高血压的重要发病机制。

三、中青年高血压的临床特征

（１）症状不典型：除部分因头晕、头痛或其他症状就诊发现高血压外，多数中青年高血压患者并无明显症状。

（２）轻度高血压居多。

（３）以舒张压升高为主：与老年高血压患者多表现为单纯收缩期高血压不同，临床可见中青年高血压多以舒张压升高为主，收缩压正常，或仅轻度升高。

（４）合并超重／肥胖及代谢异常比例高：在中青年高血压患者中，不健康的生活方式相关疾病如超重／肥胖、血脂异常、糖代谢紊乱、高尿酸血症等发生率高。

（５）因工作、社交等原因，中青年高血压患者在家庭中实施血压监测的比例偏低。

（６）治疗依从性差、血压控制率低：中青年高血压患者由于工作繁忙、生活压力大、担心降压药物带来不良影响等，降压治疗不积极，常自行减药、停药，治疗依从性差，导致控制 率低下，甚至不及老年高血压患者。

温馨提示：主任出诊时间是每周三上午！