肺病科陈银魁教授：肺结节复查消失了还要再查吗
文章上传时间：2021-01-07 16:57:08
肺结节复查消失是很常见的现象，肺结节是影像学上的概念，指的是在胸片或者肺部CT上，发现存在直径<3㎝的类圆形高密度病灶。肺部结节根据具体的性质，可以分为良性结节和恶性结节。恶性结节主要是由肺癌或者转移性肺癌所引起，结节的大小会呈进行性的增大并不会消失。
肺病科陈银魁教授讲：良性结节不同于恶性结节，良性结节多为肺部炎症所引起，比如肺炎、肺结核、肺部真菌感染，通过抗感染治疗，或者有一部分病人通过自身的免疫力自然吸收，吸收的时间多在3-6个月。因此肺部结节复查后消失说明是良性结节，而不是恶性结节。
肺结节复查消失之后需要根据具体情况进行判断。实性结节一般复查不会消失，消失的则是指毛玻璃结节，而且是单纯的毛玻璃结节。引起单纯的的毛玻璃结节的原因较多，包括炎症、感冒、肺炎之后产生。如果消炎治疗之后复查发现结节消失，对于这种情况今后则无需随访。
而在其它的毛玻璃结节中，实性的毛玻璃结节一般不容易消退，所以发现结节之后随访较为重要。如果确实是结节，复查之后消失，则证明结节的问题较小。而整体的健康体检每年需要复查1次，因为普通的健康体检都是1年1次。所以即使是结节复查消失，也需要进行健康体检。
另外肺结节消失考虑炎性结节的可能性大，经过治疗或者自身免疫力自愈，肺部结节就消失了。肺病科陈银魁教授提醒：肺部结节虽然消失了，但是年龄在三十岁以上，有吸烟史或者慢支肺气肿等慢性呼吸道疾病的患者，建议每年至少查一次胸部CT。体检的健康人群可以检查低剂量的胸部CT，而对于慢阻肺、慢性支气管炎、慢性肺部疾病的患者，要警惕是否会出现肺部的恶性结节，因此还是要注意定期复查胸部CT。
