肺病科刘广玲:慢性阻塞性肺气肿常见的并发症有哪些
文章上传时间:2020-12-26 16:32:38
如果在临床上有些病人出现了经常咳嗽、咳痰,就要特别注意,因为慢阻肺也就是慢性阻塞性肺疾病,还有阻塞性肺气肿,早期病理生理学改变主要是气道慢性炎症,也就是慢性支气管炎,病人表现是黏液的高分泌、气道的炎症,所以病人会出现炎症因子,炎症介质的刺激以后导致反复咳嗽,反复痰液分泌。
肺病科刘广玲主任指出:很多病人在早期并没有引起重视,尤其在很多的烟民当中,认为慢性咳嗽、咳痰在吸烟人群是非常正常的表现,导致病人不去就诊,反而耽误了病情。
可能在早期病人出现气短程度很轻,只是爬楼或快走快跑时出现,随着气短加重,病人可能在静息状态下也会出现呼吸困难,甚至有的病人平卧位或端坐都会出现呼吸困难,就是疾病已经到了非常严重的程度。
慢性阻塞性肺气肿分为慢性支气管炎与阻塞性肺气肿两种情况。因为慢性支气管炎是因为肺部的结构出现破坏以后,肺清理功能下降。最常见并发症主要三种。
第一、可能因为出现肺清理功能下降,肺部结构破坏以后,最容易受凉感冒以后出现感染的情况,感染以后可能出现发热、咳嗽、咳黄脓痰、胸闷、气促,甚至咯血、胸痛症状;
第二、因为肺气肿以后肺的弹性下降,肺功能下降,肺过度通气以后可以造成肺的破裂,俗称气胸,病人可能在提重物或者剧烈咳嗽,或者是用力大便的时候,或者大声讲话、大声笑的时候,可能会出现剧烈的胸痛,然后继而出现呼吸困难,这也是最常见的气胸;
第三、因为长期的肺气肿,慢性缺氧以后,可以导致肺的功能进行性下降,然后造成呼吸功能的衰竭,进而造成心血管压力,心脏负荷增加,心脏扩大、肥厚,造成呼吸功能衰竭与肺心病、心力衰竭。
除此以外,患者因为肺气肿以后活动能力下降,可以导致经常卧床,不能活动,继而造成血管血流速度减慢,造成下肢的静脉栓塞,从而导致肺血管栓塞等重要脏器的功能损伤,然后造成致命性的并发症的情况,危及生命。
肺病科刘广玲主任指出:中医药治疗慢阻肺有它特定的优势,可以在不同的发病时期进行辨证施治。对于改善患者的咳嗽、咳痰、喘气症状,对于改善肺功能状态,甚至提高机体的免疫功能,这方面有较确切的疗效。除了中药汤剂治疗之外,包括穴位贴敷治疗、针刺疗法和穴位注射疗法,甚至膏方治疗,都是可以采用的。