心内科谢连娣主任： 心梗和心绞痛的区别是什么

文章上传时间：2020-12-17 15:47:16

北京崇文门中医医院心内科谢连娣：心梗和心绞痛的区别是什么

一．心绞痛和心肌梗死的区别

心肌梗死的症状持续时间较长，可达半小时至数小时，疼痛程度跟心绞痛比较剧烈。部分急性心肌梗死患者发作时可伴呼吸困难，急性左心衰发作等。心肌梗死患者甚至出现血压下降、休克等症状，通常休克为心源性休克，而心绞痛的患者没有以上症状。心绞痛发作时，血压可能为一过性升高或者无显著变化。

二．老年人胸口闷怎么回事

老年人出现胸闷是常见的一种现象，如果家里有老人经常会感到胸闷，家人首先想到的是心脏病。临床上首先要排除的是冠心病导致的心绞痛，冠心病患者主要危险因素是高龄、男性抽烟、三高人群、A型性格以及缺乏锻炼的人群，所以老年人年龄增加本身是会导致心脏病的发生的。
如果患者出现胸闷，不能排除消化系统疾病，心绞痛这时表现的就不是很典型，病人就诊时主要说胸闷、胸口不适，所以这时就要判断到底是心脏病、消化系统问题，还是心理因素导致的某些症状的发生。当然了患者最关心的其实是心脏问题，因为如果是心绞痛，甚至是心肌梗死，是要紧急处理的。

三．什么叫不典型心肌梗塞

1、心肌梗塞以胸疼为主，但是部分心肌梗塞不仅没有胸疼，而且没有任何疼痛症状，仅仅表现为不明原因的大汗、面色苍白、甚至血压下降；部分病人表现为腹疼

2、疼痛时，检查腹部没有阳性体征；部分人表现为咽部不适或者牙疼，但是检查口腔没有具体病因，或者即使有轻微病症状也难以用疼痛去解释。

温馨提示：主任出诊时间是每周三上午。