儿童科学用药 避免危害

　　就小儿上火的防治，北京大学临床医学博士、广东省妇幼保健院常燕群教授建议家长应该予以重视：上火代表体内水分缺失，影响儿童的正常活动和身体发育，其中便秘症状会形成排便恶性循环，眼屎增多容易引起病菌入侵，口舌气泡会影响孩子食欲，进而影响孩子营养供给，此外还有影响孩子睡眠，导致生活作息紊乱，降低抵抗力，形成恶性循环等问题。

　　“要特别提醒的是，小儿轻微便秘多数因上火引起，现在小儿上火家长用药治疗已经比较普遍，但一般不建议用泻药，我在接诊时就遇到过几例，由于错误用药导致，结果小孩腹泻不止，造成很大的身体伤害。”常教授表示，营造良好的睡眠环境，保证孩子的休息时间和质量，同时保障儿童饮食结构合理、健康，多喝水多吃水果，教育小儿少吃甚至不吃油炸食品，就可以有效预防上火。

　　常教授建议，用药最好选择较为温和儿童专用药，配合饮食调节。从中国儿童用药安全白皮书看，儿童上火服用过的上火药中最多见的是板蓝根颗粒，但最常服用的是小儿七星茶。相对而言，选用儿童专用降火药进行缓解治疗是较为安全有效的治疗方式。如果已经造成腹泻，也不要贸然用止泻药，多用口服补液等方式补充水分。

　　家长还要注意常见用药误区，不当用药行为可能给儿童带来安全隐患。根据中国儿童用药安全白皮书的调查结果，在 6种不科学用药行为中无一犯错的家长占比只有18%，最常见的用药误区包括：1、担心副作用，症状消失就停药;2、根据经验给小孩用药;3、用药剂量不按医嘱;4、将药溶于食物后给小孩服用;5、用药不见效，会自己加大剂量;6、中午忘吃药，晚上会加倍用药等。

　　现状：儿童用药品种奇缺

　　调查报告显示，儿童用药还面临一个异常严峻的现状：品种稀少。数据显示，我国国产药品批文共有18万余条，其中专用于儿童的药品批文仅 3000多条，涉及品种400多个。而记者近日走访了广州多家药店，发现儿童用药品种单一、类型不全。药品种类多集中在治疗感冒、咳嗽、清热一类的药品上，其他药品很少。

　　相关责任人表示：我国约有4亿名儿童，儿童患病率达12%左右，可是儿童专用药却极其缺乏，表现在药品品种少、剂量规格少、剂型少3个方面。多家儿童医院的医生表示，由于儿童药品种类、剂型缺乏，医生在开药时在用药剂量上经常采取将成人用药酌情减半等方法，临床上儿童用药超说明书使用问题突出。

　　数据显示：2011年我们国家药品不良反应监测中心一共收到97669份0-14岁儿童药品不良反应和事件报告，占所有报告数的11.5%。而《2013年中国儿童用药安全调查报告》则显示，儿童用药不良反应发生率约12.9%，新生儿更高达24.4%，分别为成人的2倍和4倍。

　　儿童用药品种为何如此稀缺?据业内人士介绍，儿童临床试验的复杂程序和风险远高于成人临床试验，同时，很多儿童药物的季节性较强，生产成本高，利润低，导致很多企业研发生产积极性不足，不愿意投入财力或精力专注于儿童用药研发。国家应建立鼓励儿童用药研究开发、生产的配套政策，如设立专项儿童用药研究基金，为儿童药研究开发、审评审批提供技术指导，设立市场独占期或延长期，对儿童药生产企业给予税收减免等产业扶持政策。有药企负责人则希望，鼓励儿童药物研发的配套政策应包括儿童药定价机制、医保制度、招标采购、税收制度、审评审批等多个方面，增强企业研发生产儿童药物的动力。