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银屑病冬季加重 患者要多晒太阳

时间: 2015-01-14 14:45  来源: 广州日报   编辑:

每年北风来袭,牛皮癣患者容易旧病复发,瘙痒加重,药物控制不理想。卢传坚分析,这与三大因素相关。首先是冬天日照少了。

摘要:

  北风一刮,据上周统计,广东省中医院皮肤科仅银屑病患者就比非冬天时节增加一倍多。专家指出,银屑病冬季容易复发、加重,与日照短、气候干燥、寒凝致淤等因素有关,建议冬季加重型患者冬天多晒太阳,多吃养血润燥食物,避免食用热辣食物和饮酒,同时注意保暖,避免寒冷太过而致腠理不开。

  析因:三大因素致冬季病情复发加重

  每年北风来袭,牛皮癣患者容易旧病复发,瘙痒加重,药物控制不理想。卢传坚分析,这与三大因素相关。首先是冬天日照少了。她介绍,银屑病研究发现,南方夏天日照长,人们穿衣少,因此暴露皮肤面积大,加上天气湿润,因此患者病情往往减轻;而冬天气候干燥,日照时间短,患者全身皮肤日照的面积也少,疾病容易复发。

  事实上,临床就有应用光疗法对付银屑病,最常用的是窄普紫外线照射患处治疗。原理就是一定光谱的紫外线照射,能够抑制患者皮肤上各种免疫细胞,降低皮肤免疫细胞的免疫活性,从而获得临床好转并减缓病程。

  其次是干燥导致瘙痒。北风一吹,空气又干又燥,人体皮肤经受寒冷、干燥的双重刺激,屏障功能减弱,保湿功能降低,甚至出现皲裂,因此患者总有明显的瘙痒和干燥感,总是忍不住去抓挠,导致病情加重。

  第三,中医认为“寒凝致淤”。当气候寒冷干燥时,寒凝血脉,气血运行不畅,加重患者血淤、血燥的情况。“因此,我总结出银屑病的证型分布主要为血淤、血燥、血热,且血淤贯穿疾病始终,血淤正是银屑病的核心病机。”卢传坚表示。

  预防:千万别用热辣食物或饮酒抗寒

  在日晒方面,银屑病患者,要先确定自己是夏季病情加重还是冬季加重型。夏季加重的患者则要避开阳光的直接照射,户外活动时间也宜调整到以傍晚为主。而冬季加重型患者,春夏季之时就要多进行户外运动,接受适当的阳光,增强抵抗力,到了冬天,要调节好室内干湿度,并注意空气流通,减少疾病复发。

  饮食方面,秋冬季加重的患者主要以“养血、润燥、化淤”为主,宜多吃养血润燥食物,饮食不宜太咸,避免食用热辣食物和饮酒等,同时注意保暖,避免寒冷太过而致腠理不开。

  她提醒,春夏季加重型患者,要与冬季加重型患者饮食相反,因为他们多为血热风燥,当以“清热凉血”为主,多食清凉解热之品,饮食宜清淡,保持大便通畅。

  治疗:轻度患者只需润肤即可

  银屑病初发时,超过九成半是寻常型,不过度干预,病情可控甚至临床可治愈;不可动辄就使用西药系统治疗甚至使用激素或免疫抑制剂,盲目追求速效、根治,否则加重病情,进展至难治的红皮病型、脓疱型。

  轻度患者:可使用凡士林、甘油、矿物油、尿素软膏等润肤,在此基础上叠加中医药疗法,如服用中成药或者进行耳穴等治疗。

  中度患者:可先予基础润肤及中药汤剂治疗,如效果不理想,再采用中药内服与西药外用相结合。西药外用,可采用现代医学指南中的一线治疗药物如糖皮质激素软膏外用,或者维生素D3类衍生物类似物等。

  较重患者:若局部治疗效果欠佳时,可根据银屑病的类型采用系统治疗,主要包括维A酸类药物、免疫抑制药物或者生物制剂等。

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