这两天气温忽热忽冷，包括省儿保在内的很多医院输液室又变成了“吊瓶森林”。而最近一篇《输液=自杀》的传言在朋友圈疯传，传言称，“据统计，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上;据世界卫生组织统计，70%以上的输液为不必要的输液……”

　　输液里有玻璃及橡胶微粒?微粒真的有但有严格限制

　　原文：据统计，用电镜观察每瓶输入人体的液体里有大约30万个直径在10～30微米玻璃碎屑及橡胶微粒，而人体毛细血管直径只有10微米，所以这些看不见的微粒将沉积在肺脏导致肺功能下降。甚至有传言，“经常输液的孩子，血管上会有很多玻璃渣”。

　　钱报记者调查发现，输液中有大量颗粒是真的，不同药品生产厂家的工艺不同，颗粒大小也不一样。不过颗粒数量是有严格限制的，《中华人民共和国药典》(法定的国家药品标准)要求，大容量注射剂每毫升大于10微米的微粒数不得超过25个，大于25微米的微粒数不得超过3个。

　　一般在输液管距离针头20厘米的地方都设有滤膜。一次性输液器滤网孔径一般为20微米，能够可靠滤去80%以上的微粒，因此不可能会有“玻璃渣”、“塑料渣”残留。传言所说的“经常输液的孩子，血管上会有很多玻璃渣”的说法是夸大其词的。

　　而未能被过滤掉的杂质如果通过输液进入人体，较大的微粒不仅会阻塞血管或刺激凝血机制形成血栓，还可能会刺激机体产生异物反应或过敏反应。“微粒经静脉注射进入血液循环，绕开了人体的防御和滤过机制，又难以被免疫系统清除，的确会在人体内长期存留。”浙江省人民医院药学部主任吕良忠博士介绍说。

　　这些年输液外包装从玻璃瓶到塑料瓶，再到现在的软袋，不仅仅是为了减轻重量、抗摔碎，减少污染和微粒也是目的。

　　玻璃瓶输液的原理是形成空气回路药液才能滴出，这样空气中少量的微粒、细菌会通过回路进入药液，造成污染。而且，以前玻璃瓶的天然胶塞都有穿刺口残渣掉落的问题。而软袋输液可以依靠自身张力压迫药液滴出，不用形成空气回路，降低了二次污染的几率。

　　结论认为，输液中添加的药品种类越多，微粒污染越严重。而且，直立式聚丙烯输液袋比聚氯乙烯输液袋更易产生微粒。

　　输液会产生很多不良反应?最常见的是静脉炎

　　原文：输液次数过多过快易引起急性心衰，加重心脏、肾脏负担;伴随抗生素滥用，导致人体抵抗力下降、免疫力降低。输液反应轻者头痛、低烧、药疹、心慌，重者高烧、寒颤、关节酸痛、烦躁、抽搐、休克甚至死亡，滥打“吊瓶”还可造成人体水、电解质平衡紊乱。

　　关于输液的危害，输液是风险最大的用药方式。

　　输入的药液进入人体后，大部分都要经过肝脏代谢，最终由肾脏排出体外，过度输液会加重肝肾的负担，并可能发生不良反应，对肝脏、血液系统会导致严重损害。

　　输液的药物中几乎都含有抗生素，输液的过程也伴随着抗生素的使用，所以输液往往产生抗生素过量使用。以呼吸道感染为例，临床经验认为，一半以上都是因为病毒引起的，而抗生素只对细菌引发的感冒有用，这时候打点滴，对病毒性感冒就起不到作用。单纯的感冒更提倡非药物疗法：休息，多喝水，应用物理疗法退热等。

　　我们常见的感冒咳嗽，一般治疗7~10天见好。即使39℃以上的高烧，只要排除肺炎，也不需要输液。我的孩子现在读高中，16岁前只输过一次液。

　　静脉炎，即局部皮肤出现红肿，是输液过程中最常见的不良反应。究其原因，主要有三种可能，一是长期输注浓度过高、刺激性较强的药液;二是静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，可引起局部静脉壁的化学炎性反应;三是可能因为在输液过程中无菌操作不严，引起局部静脉的感染。不过该炎症通常可以自行消除。

　　此外，输液还有一些隐形的风险。比如，输液前如果要用到青霉素，一般都会做皮试，目的是为了保证输液的安全。其实人体的机理很复杂，杭州某县级医院就曾经发生一起意外，患者输液前做了皮试没问题，可在输液后还是发生了严重过敏性休克，并导致死亡。

　　早在2013年，国家卫生计生委就发布了“合理用药十大核心信息”，其中就包括 “能不用就不用，能少用就不多用;能口服不肌注，能肌注不输液”的原则。

　　输液涉及到多个方面，包括病情、环境、病人要求等等，既不能一味地盲从输液，也不能一味地拒绝输液。“说到底，我们还是应该多一点医学常识，知道医学不可能药到病除、立竿见影的，治疗本身就需要一个过程。”