上海某医院5日披露,该院成功救治了一名65岁的罕见病患者。如今,经过两个月的治疗,接受了18次“换血”,该男子生命体征各项指标已经恢复正常。
上海某医院5日披露,该院成功救治了一名65岁的罕见病患者。如今,经过两个月的治疗,接受了18次“换血”,该男子生命体征各项指标已经恢复正常。
当日,记者在病房看到该名俞姓男子时,他正斜倚在病床上开心地摆弄手机。谁能想象出,今年五月,老俞刚刚入院时血小板极度减少,神经系统受到严重侵害,神智错乱、情绪狂躁的模样呢。
来自昆山的老俞当时患上了血栓性血小板减少性紫癜(TTP)。肾脏科医生当日介绍,这种疾病是微血管病变的一种,会导致全身弥漫性血管堵塞,从而引起急性肾功能衰竭、多脏器损伤及中枢神经系统损害等,是一种潜在高致死性的疾病,发病率仅为2至8例/100万人。据了解,该病病因不明,在没有进行血浆置换的情况下,死亡率高达90%,并可能导致长期性神经系统并发症。
那时,家人带老俞辗转昆山、苏州、常州等地,但因为病势凶险,不易诊断,没有一家医院肯收治他。5月下旬,他们来到该医院求助。据介绍,刚入院时,老俞的血小板水平已降至正常人的1%,严重的并发症已经开始侵袭他的身体:下肢无法站立、神智模糊、情绪异常躁动。该医院第一时间派出了急诊科、血液科、肾脏科等多科医生紧急会诊,血液科医生连夜从家中赶来,为患者完成关键诊断指标——破碎红细胞的百分比检验,正式确诊老俞所患的是血栓性血小板减少性紫癜。
置换,可以将死亡率降低至20%-30%。这位专家形象地说,这如同给全身换血,将体内有致病因子的血液进行一次置换。入院次日,医生即为老俞进行血浆置换治疗。
如今的老俞已想不起自己那天的“疯狂”举动了,单独残留在脑海中的只有一个声音——“不要动、不要动!马上就好了!”后来他才知道,由于血小板极度减少,他的神经系统受到严重侵害,不断做出撕、扯、踢、掐等暴力动作,护士一边为他压着那根输入新鲜血浆的插管,忍着他把周围所有人当成威胁时掐在自己胳膊上的疼痛,一边不断安慰他。足足150分钟,血浆置换结束,护士的手上掐痕累累,衣服也几乎被扯坏。
医生表示,不少地方的医疗机构仍不具备相应的诊断和血浆置换技术,包括医务工作者在内的不少人对此疾病缺乏认识,因此,有时无法及时给病人进行有效治疗,这需要加强培训。这位专家表示,一般患者需要经历10次左右血浆置换,时间持续2周,而老俞病情相对复杂,经历了近2个月的治疗时间,完成血浆置换18次。明天,老俞即将康复出院。
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