27岁的孕妇小周在孕41周来产检时，门诊的产科医生就建议她住院引产，可是她的婆婆却坚持让她等待自然临产，拒不住院，结果孕妇小周孕42周过2 天临产了才来住院，孩子生出来后，样子就像个干巴的小老头，全身都是胎粪，生后就是重度窒息，胎粪吸入综合征，经过新生儿窒息复苏后，孩子就直接转新生儿科继续治疗了，此刻孕妇和她的家人才后悔不迭。

　　看到这里，您可能会奇怪，早产的孩子娇气不易存活，过日子的宝宝怎么也这么要命?

　　在自然界，从动物到人类，各种动物的妊娠期虽有一定的期限，但不是一定恒定的，人类的妊娠期平均是40周，若从正式妊娠开始计算，则为266天左右;但实际上，不同人，甚至同一个人的不同孕次的妊娠期不是完全一致的，在所有的妊娠中，其中约80%以上的妊娠期在40±2周内。

　　自古怀孕和分娩就遵循瓜熟蒂落的规律，未成熟的宝宝提前出生了就是早产，早产指妊娠满28周至不足37周间分娩，此时娩出的宝宝称为早产儿，体重1000~2499g。

　　早产儿的危害大家都知道，早产儿各器官发育尚不够健全，出生孕周越小，体重越轻，预后越差。

　　那么有的准妈妈会问了，宝宝不成熟生出来自然无法适应这个复杂的环境，那么就让宝宝尽情地成长，不要干预可好?当然这样无限制的等待也是不可取的，所谓过犹不及。早产有风险，过期妊娠也要命。

　　平时月经规律，妊娠达到或超过42周(≥294日)尚未分娩者，称为过期妊娠，其发生率占妊娠总数的3%~15%。

　　对于过期妊娠，20世纪60年代初的一次讨论会上，优秀的妇产科学者Broune曾经生动的描述如下：在海德公园里的苹果树是最能说明问题的，过了苹果成熟季节以后，您仍然可以看到苹果树上还挂着稀稀落落的几个已经干瘪了的苹果，这就是有关过期妊娠的一个生动写照!

　　【过期妊娠的病因】

　　病因尚不明确，可能的原因有雌激素过低、胎盘硫酸酯酶缺乏、头盆不称和遗传因素。

　　【过期胎儿的三种表现】

　　1、正常生长及巨大儿：胎盘功能正常者。能维持胎儿继续生长，约25%称为巨大儿，其中5.4%胎儿体重>4500g。

　　2、胎儿过熟综合征：胎盘功能减退、胎盘血流灌注不足、胎儿缺氧及营养缺乏等原因导致过熟儿的表现如下：皮肤干燥、松弛、起皱、脱皮，身材瘦长、胎脂消失、皮下脂肪减少，表现为消耗状，头皮浓密，指甲长;新生儿睁眼、异常警觉和焦虑，容貌似“小老人”。因为羊水减少和胎儿皮肤黄染，羊膜和脐带呈黄绿色。

　　3、胎儿生长受限：小样儿可与过期妊娠共存，后者更增加胎儿的危险性，约1/3过期死产儿为生长受限小样儿。

　　【对母儿的影响】

　　1、除上述胎儿过熟综合征外，胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、新生儿窒息及巨大儿等围产儿发病率及死亡率均明显增高。

　　2、对母体的影响：产程延长和难产率增高，使手术产率及母体产伤明显增加。

　　可能有的朋友又会反驳了，以前老一辈的女性，没有住院，没有引产和剖宫产，不也是顺顺当当的生下了孩子，那是您没有注意到，过去因为臀位和横位难产而致死的大人和孩子大有人在，所以过去生孩子被称为“过鬼门关”，而现在因为有了医院和先进的医疗技术和手术几乎避免了这种不良分娩的发生。

　　所以，对于准妈妈，如果没有合并症，骨盆正常可以阴道试产的，孕41周即使没有临产也需要住院引产了，对于有合并症或者并发症的，就需要更早的医学干预，如在更早的孕周进行引产或者剖宫产。也许还有的准妈妈和家里的老人对于孩子出生的日子会相信所谓的黄道吉日，但是，对于我们妇产科的医生来说，在我们的帮助下，您的宝宝能在合适的时候出生，出生的宝宝能发出畅快的哭声就是健康的表现，其他的真不重要，您说呢?

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