这两天,“救救患癌女篮国手”的话题备受国人关注。1977年出生的陈鹭芸,5年前母亲因结肠癌离开了她,2年后病魔也没有饶过她。
这两天,“救救患癌女篮国手”的话题备受国人关注。1977年出生的陈鹭芸,5年前母亲因结肠癌离开了她,2年后病魔也没有饶过她。专家指出,结肠癌有家族聚集现象,家中有人罹患结肠癌,其亲属患癌的危险性比一般人群高数倍,建议这些高危人群肠镜检查开始的年龄要提早,有息肉要及时治疗。
5年前,陈鹭芸的母亲因结肠癌离开了她,2年后病魔也没有饶过她——陈鹭芸也被诊断为结肠癌。据报道,患癌3年来,陈鹭芸做了11次化疗,花光了所有积蓄,但病情仍不容乐观。
中山大学附属第六医院结直肠肛门外科一区区长骆衍新提醒,结肠癌有家族聚集现象,家中有人罹患结肠癌,其亲属患癌的危险性比一般人群高数倍,建议这些高危人群肠镜检查开始的年龄要提早,有息肉要及时治疗。
没骗你!癌症真的会遗传
大肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌约占60%。从健康人发展到癌症,肯定受到基因、环境、饮食、生活习惯等多种因素综合影响,但结肠癌的遗传因素也十分突出。据了解,约1/3结肠癌与遗传相关,其中家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)最为常见。
第一类人群,他们的APC抑癌基因发生了突变,导致“体质”也发生改变,肠道比普通人更容易长息肉,而且数量都不少,严重者可达数千个。如果这些息肉处理不及时,到了癌症高发的年龄——三四十岁,大多数会演变成肿瘤。
而HNPCC,也叫林奇综合征,这类人的核酸修复基因出了“故障”,普通人遇到致癌物质发生核酸损伤,身体会自动修复,但他们被致癌物“攻击”后无法修复,然后就会发病。不像第一种人有息肉来“提醒”,这类人往往没什么临床标志,只能通过家族调查发现。
晚了!高危人群别等40岁才查肠镜
一般来说,结肠癌的高发年龄是40岁以上。但专家提醒,如果符合以下危险因素两项以上,就要及早做肠镜检查。
1. 本人有癌症史。不仅是结直肠癌,还包括子宫内膜癌、胃癌、卵巢癌、小肠癌、输尿管和肾盂癌、脑癌、胆管癌、皮肤癌等 。
2. 一级亲属(父、母、兄弟姐妹、子女)有大肠癌史。尤其是通过基因检测诊断有携带致病基因的,筛查年龄要提早到20岁,间隔不超过2年,筛查至少要到50 岁。此外,林奇综合征患者容易发生其他癌症,除了肠镜,还要定期进行腹部B超、胃镜、刮宫颈涂片和CEA、CA-125等项目的检查。
3. 曾患肠息肉,尤其是腺瘤性息肉。
4. 近两年来慢性腹泻,累计持续超过3个月。
5. 经常便秘,每年累计超过两个月。
6. 大便黏液,或大便带血。
7. 有慢性阑尾炎或阑尾切除史,或慢性胆囊炎或胆囊切除史。
8. 患有炎症性肠病。炎症性肠病患者10年以上发生结肠癌的几率比正常人高很多,尤其是结肠上皮有上皮类瘤变,发生肿瘤的几率就更高,这类人群需要密切观察,按照医生指导每隔3~6个月查一次肠镜。
特别提醒,前三项危险因素的危险值最高,只要满足一项就要提早筛查。
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