单次费用贵、治疗频次高，即使有医保，患者负担仍然会很重。近日，山东省威海市下发通知，从1月1日起，推出全市统一的尿毒症门诊透析治疗包，扩大尿毒症门诊透析治疗补偿范围，明确参合农民自付标准，规范新农合基金支付方式，提高贫困尿毒症患者医疗保障水平。

　　去年9月，该市出台《关于参合农民尿毒症门诊透析治疗保障实施办法》，参合患者的血液透析费在门诊报销70%。威海市卫生局基层卫生与妇幼保健科科长夏君介绍，前一阶段运行情况显示，由于药物及化验费用没有纳入门诊报销范围，部分医疗机构出现了将门诊透析治疗转住院治疗报销的情况，既给患者带来不便，也产生了床位费等额外费用，增加了病人负担和新农合基金支出。

　　威海市此次推出的尿毒症门诊透析治疗包，涵盖血液(腹膜)透析、药物及化验项目等，在原来透析费用报销的基础上，将药物及化验项目纳入报销范围。透析治疗包以内的费用，参合患者个人自付30%。符合省新农合大病保险政策范围的参合农民，个人自付费用按照省统一规定的新农合大病保险补偿政策予以报销。威高集团设立参合农民透析治疗专项基金，对持有威海市常住户口、民政部门登记备案的农村困难患者(包括五保、低保人员)，经新农合大病保险报销、民政部门医疗救助后的个人自付部分予以资助，并根据基金使用情况，对其他患者予以适当资助。

　　据介绍，纳入治疗包的药物是指国家、省相关药物目录中用于透析治疗的降血压、降血糖、纠正贫血、纠正酸中毒、抗凝、补钙、补铁药品及维生素。纳入治疗包的化验项目为卫生部《血液净化标准操作规程》(2010版)规定的常规化验检查项目。

　　夏君介绍，今年，该市尿毒症门诊透析治疗新农合支付方式，从之前的限额补助(如血液透析每人每月补助不超过2400元)，改为按病种定额付费。合管办向定点医疗机构年人均定额支付3.6万元，医疗机构结余留用，超支不补。该市规定，严禁将门诊透析治疗转住院治疗报销，否则新农合基金不予支付，并追究相关当事人的责任;对透析治疗包以外的费用实行知情同意制度。

　　求医小科普：血液透析

　　血液透析(Hemodialysis)，简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。