糖尿病患者四肢瘙痒是糖尿病常见的皮肤并发症之一，很多病程较长的糖尿病患者，在出现糖尿病神经病变时，会出现这种四肢瘙痒的情况，今天我们就来讲一讲，糖尿病患者四肢瘙痒的原因，以及糖尿病人手麻脚麻有什么办法?

　　一、糖尿病患者四肢瘙痒是什么原因?

　　1、糖尿病周围神经病变：是糖尿病常见的慢性并发症之一，可导致病人痛温觉、振动觉减退或缺失，表现为糖尿病患者四肢瘙痒，即双上肢或者双下肢出现皮肤瘙痒、疼痛或感觉异常，其中以双下肢瘙痒多见，一般为对称性发作，常伴有血糖明显高于正常。建议给予降糖药物积极控制血糖，如胰岛素皮下注射，或使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物。同时应用相关药物，如唐林依帕司他、甲钴胺片等辅助治疗;

　　2、糖尿病合并皮肤感染：糖尿病人由于血糖升高，感染几率高于正常人，如合并双下肢皮肤感染时，可见双下肢局部皮肤破损，伴有明显瘙痒或者疼痛，发病部位不固定，可外用抗生素药膏，如红霉素软膏等，并注意局部清洁消毒，必要时可予以干净的敷料包扎，促进伤口愈合生长;

　　3、降糖药物副作用：降糖药物包括口服药及针剂，种类繁多，副作用反应也较多，常可出现胃肠道反应、低血糖、皮疹等，如糖尿病患者四肢瘙痒伴皮疹，可停用目前的降糖药物，改为其他降糖方案。必要时可加用抗过敏药物，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等进行对症治疗。

　　二、糖尿病人手麻脚麻有什么办法?

　　糖尿病人手麻脚麻是什么原因?糖尿病人手麻脚麻有什么办法?糖尿病周围神经病变是糖尿病患者手脚发麻最常见的原因，当糖尿病患者并发周围神经病变时，可以出现四肢麻木、胀痛感，或者戴手套袜套样感觉。

　　糖尿病人手麻脚麻有什么办法，目前糖尿病周围神经病变的治疗一定要预防控制相结合，预防重点是合理膳食，适量运动，控制血糖，防止并发症。一旦发生周围神经病变一定要及早治疗。早期对糖尿病周围神经病变进行干预可以有效缓解和改善病变的进展。

　　那么糖尿病人手麻脚麻有什么办法，吃什么药管用?

　　①抗氧化应激药物

　　通过抑制脂质过氧化，增加神经营养血管的血流量，增加神经酶活性，保护血管内皮功能，常用药物为硫辛酸。

　　②改善微循环药物

　　通过扩张血管、改善血液高凝状态和微循环，提高神经细胞的血氧供应，可有效改善糖尿病周围神经病变的临床症状。常用药物有贝前列素钠、胰激肽原酶、前列地尔及活血化瘀的中成药等。

　　③改善代谢紊乱药物

　　通过抑制醛糖还原酶，进而抑制葡萄糖转化为山梨醇，从而改善神经病变症状，常见代表药物有唐林依帕司他。

　　唐林依帕司他是目前唯一的可以抑制醛糖还原酶的药物，可以减少在高血糖状态下的葡萄糖旁路代谢，减少山梨醇的生成。

　　所以唐林依帕司他可以减轻因为山梨醇蓄积产生的毒性反应，减轻细胞损伤，促进细胞的自身修复，可以改善自觉症状和神经功能障碍，对糖尿病造成的血管病变、神经病变有良好的治疗作用。

　　唐林依帕司他常见用法用量为饭前服用;值得注意的是，服用唐林依帕司他后，尿液可能出现褐红色，此为正常现象。

　　④营养神经及神经修复

　　活性维生素B12制剂，常见代表药物：甲钴胺，可以修复并营养神经，改善症状、体征及神经传导速度。