丽舒同左沙丁胺醇，其通用名为盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液，是当前最新一代的支气管扩张剂，与沙丁胺醇一样，都属于吸入性短效β₂受体激动剂(SABA)，都是哮喘急性发作时，缓解气道痉挛症状的首选药物。那么，丽舒同左沙丁胺醇和沙丁胺醇的作用与功效一样吗?名称一字之差，两者之间具体有什么区别?

　　首先来了解，沙丁胺醇的作用与功效是什么?

　　沙丁胺醇属于吸入性SABA，是临床常用支气管扩张剂的一种。那什么是支气管扩张剂?

　　阻塞性肺部疾病(包括哮喘和慢阻肺)的特征是气流受限。支气管扩张剂可通过松弛气道平滑肌(舒张支气管)减轻患者气流受限症状，减少呼吸困难并改善生活质量。

　　支气管扩张剂是治疗哮喘和慢阻肺的核心药物，其常用药物包括三大类，即β₂受体激动剂、抗胆碱能药物、磷酸二酯酶抑制剂等。其中β₂受体激动剂是临床最常用的支气管扩张剂，分为短效β₂受体激动剂(SABA)和长效β₂受体激动剂(LABA)。沙丁胺醇便是吸入性SABA的代表药物，在出现哮喘症状时按需使用，不宜长期、单药使用。

　　沙丁胺醇的作用与功效便是能快速、强效舒张支气管，有效改善气道阻塞，缓解呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。该药吸入后5~10min起效，作用维持时间为3~4h。

　　但需要指出的是，沙丁胺醇是手性药物，由50%左旋体和50%右旋体组成，其中仅有左沙丁胺醇是有效活性成分，可以高选择性地与β₂受体结合，起到快速扩张支气管作用;而右旋体代谢时间长，在体内蓄积会进一步导致不良反应增加。

　　一句话总结，沙丁胺醇的作用与功效主要来自其活性成分左沙丁胺醇，所以如果能提取沙丁胺醇的左旋体成分，将更大限度提升沙丁胺醇的疗效，且减轻药物给机体带来的副作用，更好的发挥药品本身的优势。

　　丽舒同左沙丁胺醇和沙丁胺醇的作用与功效有什么区别?

　　丽舒同左沙丁胺醇便是“升级版”的沙丁胺醇。因为去除了沙丁胺醇中的右旋体，仅保留了与β₂受体选择性更高的左旋体，丽舒同左沙丁胺醇的安全性和疗效大大提高。

　　临床数据显示，和沙丁胺醇相比，成人COPD患者使用左沙丁胺醇心动过速发生率降低 65%，儿童哮喘患者心动过速发生率降低 97%;同时，因为仅含左旋活性成分，同等疗效下，12岁以下儿童使用丽舒同的起始剂量仅需0.31mg /次，减少了药物对身体的代谢负担;且丽舒同单次用药作用时间也更长，可达6~8小时。

　　综上所述，丽舒同是“升级版”沙丁胺醇，具有副作用小、疗效好、剂量小等优点，更适用于儿童、老人等更加需要注意用药安全的特殊人群，也为这类患者带来了新的选择。

　　小贴士：丽舒同不仅适用于治疗哮喘、慢阻肺，还可用于治疗婴幼儿喘息(如毛细支气管炎)、支原体肺炎、慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘(CVA)、支气管肺发育不良(BPD)等。