一旦得了高血压,需要终生服用降压药物,而市面上降血压的药物有很多,很多病友就犯了选择困难症,哪个才是适合长期服用的降压药呢?已经用了很多年的0号降压药是经典还是已经过时?又有
一旦得了高血压,需要终生服用降压药物,而市面上降血压的药物有很多,很多病友就犯了选择困难症,哪个才是适合长期服用的降压药呢?已经用了很多年的0号降压药是经典还是已经过时?又有哪些降血压的好方法呢?
首先,我们来聊聊降压药物那么多,怎么选择适合长期服用的降压药。
什么是适合长期服用的降压药?
根据《国内高血压防治指南(2018 年修订版)》、《国内老年高血压管理指南2019》、《高血压基层诊疗指南(2019年)》等,总结出以下2个特点:
1. 长效降压药物
《高血压基层诊疗指南(2019年)》推荐:“优先选用长效降压药物,有效控制24h血压,更有效预防心脑血管并发症。”
《国内老年高血压管理指南2019》指出: “尽可能使用1 次/天、24小时持续降压作用的长效药物,有效控制夜间和清晨血压。”
长效降压药,一天使用1次即可,能持续24小时降压,更有利于控制夜间和清晨血压,且使用次数少,不容易漏服,血压波动更少,血压控制更平稳,更有利于预防心脑血管并发症的发生,所以,这类药物是适合长期服用的降压药。
2. 单片复方制剂
单片复方制剂是由两种或两种以上不同作用机制的降压成分组成的一种药物。
由于绝大部分病人的高血压需要两种或两种以上的降压药物联合才能把血压降至理想范围,所以,联合治疗在高血压病人中非常常见。
怎么联合呢?服用两种或以上的降压药物,这叫自由联合;另外一种就是单片复方制剂。相比较而言,单片复方制剂,它只需服用一种药物,不需要服用两种或以上药物,肯定是更简单,不容易漏服、少服,也更容易长期坚持,从而提高降压疗效。所以,指南推荐优先选用单片复方制剂。
0号降压药适合长期服用吗?
根据说明书,0号降压药通用名是复方利血平氨苯蝶啶平片,为复方制剂,含氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、硫酸双肼屈嗪、利血平。用法用量为每次1片,每天1次。
换句话说,它是单片复方制剂,且是每天只需服用1次的长效制剂,是符合指南推荐的适合长期服用的降压药。
降血压的好方法有哪些?
1. 坚持规律服用降压药
开头说了,几乎所有的高血压都需要终身服用降压药,所以,坚持长期规律地服用降压药物是必须遵守的原则。这个降血压的好方法看着很简单,其实不然。很多人,尤其是老年人,感觉血压平稳了,就擅自减药,甚至停药。是否需要减药、停药,一定要咨询专业的医生,自己擅自做主,很容易造成血压波动,引起不良后果。
2. 生活方式干预
主要措施包括:少吃盐,每人每天应控制6g以内;荤素搭配、粗细搭配、食材多种多样,平衡、规律饮食;控制体重,不胖不瘦;不吸烟,彻底戒烟,避免吸二手烟;不喝酒或限制喝酒;增加运动,中等强度,每周4-7次,每次持续30-60分钟;减轻精神压力,保持心情舒畅,维持心理平衡。
生活方式干预贯穿高血压治疗的全过程,所有高血压病人都适用,它对降低血压和心血管危险的作用肯定。
但是,由于长期坚持并不容易,很多病人容易把这个降血压的好方法给忽略了,所以,要特别注意。
最后,坚持规律服用降压药和持续生活方式干预这两种降血压的好方法,才能使降血压达到事半功倍的效果。
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