冬季是心脑血管病高发的季节，很多居民前来咨询心脑血管病常用药——血塞通，希望详细讲解血塞通滴丸说明书、血塞通软胶囊可以长期服用吗，能不能用火爆朋友圈的三七粉代替血塞通?

　　血塞通是个什么药，与三七粉有什么关系?

　　血塞通是临床上常用的活血化瘀类中成药，是从名贵中药材三七中提取的三七总皂苷精制而成，是国药准字号的药品。血塞通是由三七制剂的原研企业昆药集团命名，其“络泰”系列血塞通制剂，就包括了注射用血塞通、血塞通注射液、血塞通滴丸、血塞通软胶囊、血塞通片、血塞通颗粒(无蔗糖)等，是全球三七类产品剂型最全的品牌。

　　三七粉是将块状的三七研磨成粉，属于中药饮片。

　　两者都来源于三七，只是血塞通是精加工，三七粉则是粗加工，两者的有效成分含量是完全不一样的，经过精加工的血塞通有效成分含量高得多，并且除了可以口服外，血塞通注射剂可以直接静脉给药，血塞通滴丸可以舌下含服，都能快速发挥作用。

　　那么，血塞通的功效是什么，以血塞通滴丸说明书为例讲解。

　　血塞通滴丸说明书中指出血塞通具有活血祛瘀、通脉活络的功效;从现代医学上看，血塞通滴丸说明书中提到血塞通起到抑制血小板聚集和增加脑血流量的作用。实际上，经药理研究证明，血塞通具有多靶点作用，可扩张外周小动脉，降低外周血管阻力，扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，降低心肌耗氧量，扩张脑血管，增加脑血流量，改善心肌缺血和脑缺血，调节血脂，抑制血小板聚集。

　　从而血塞通滴丸说明书中指出血塞通在临床上可用于脑络瘀阻、中风偏瘫、心脉瘀阻、胸痹心痛，以及脑血管后遗症和冠心病心绞痛属上述证候者的治疗。

　　简言之，血塞通可用于心脑血管疾病的防治，并被《脑血管病社区防治指南(2020)》、《中西医结合脑卒中循证实践指南(2019)》、《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南(2019)》、《脑血管健康管理与脑卒中早期预防专家共识(2017)》等多个心脑血管疾病指南推荐。值得注意的是，没有任何指南推荐采用三七粉来防治心脑血管疾病。

　　血塞通软胶囊可以长期服用吗，是不是服用三七粉更安全?

　　绝大多数的心脑血管疾病都需要终身用药治疗，比如冠心病需要长期服药控制疾病进展，脑卒中需要长期服药治疗并预防复发。但很多患者在经过治疗后病情趋于稳定，不适症状消失，自认为差不多好了，再继续吃药的话肯定有副作用，于是不经医生同意私自停药、换药或减药，甚至用保健品代替药品，这种做法很危险。

　　比如就有很多患者对“血塞通软胶囊可以长期服用吗”不了解，私自将血塞通换成三七粉，认为三七粉更安全，结果导致病情严重再次入院。

　　那么血塞通软胶囊可以长期服用吗，长期服用会带来严重的副作用吗?

　　血塞通软胶囊可以长期服用吗，安全吗?首先根据疾病特点及血塞通的作用，是可以长期服用的。心脑血管疾病是一种无法完全治愈的疾病，血塞通软胶囊可缓解症状及延缓疾病进展、减少心脑血管事件的发生，所以医生一般都是鼓励长期用药。

　　其次，根据血塞通软胶囊的不良反应情况，其安全性高，可以长期服用。

　　总之，三七粉是中药饮片，没有任何指南推荐三七粉用于心脑血管疾病的防治，所以就不要随意用三七粉来代替血塞通了，该吃药的时候还是得吃药。