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PET/CT和 MR影像融合创新 实现1+1>2的精准诊断效果

时间: 2020-11-06 15:43  来源: 求医网   编辑:

从著名的德国物理学家伦琴1895年发现X射线,到医疗学者将其应用于医学,医学影像从无到有、从单一的X线设备到CT、磁共振,到核医学以及融合设备PET/CT、PET /MR的出现,可以说这一百多年来医

摘要:

  从著名的德国物理学家伦琴1895年发现X射线,到医疗学者将其应用于医学,医学影像从无到有、从单一的X线设备到CT、磁共振,到核医学以及融合设备PET/CT、PET /MR的出现,可以说这一百多年来医学影像技术经历了一个飞速发展的过程,这些医学影像技术的发展对疾病的诊断提供了很大的科学和直观的依据,配合临床的症状、化验等方面,为最终准确诊断病情起到不可替代的作用。

  据统计,在现代化医院中,约85%左右的治疗信息来源于医学图形和图像,医学影像科从最初的辅助科室发展成为临床诊断疾病的主要支撑科室。

  精准诊断,影像先行!但是目前存在一种现实情况很多影像技术,单一检查存在一定的局限性,比如CT 检查的解剖层次分辨率很高,但对于密度非常接近的组织的分辨有困难;MR软组织分辨率高,可取得任意方位的图像,但对骨性病变和钙化病变的显示不如CT;PET在细胞分子水平上进行人体功能代谢显像优势明显,擅于发现和诊断全身早期恶性肿瘤、冠心病和脑部疾病,但在组织结构上显像不如MR和CT。

  天津全景医学影像诊断中心的医学影像专家表示,目前临床上使用的PET/CT、PET与MR融合,已经实现了功能代谢与分子影像诊断的融合,达到优势互补的意义,不但可以对临床患者病症进行准确诊断和分期,也可以早期发现一些无症状患者,尤其是对肿瘤、心脑血管和神经系统疾病具有早期发现、早期诊断和准确评估的价值。

  由于PET/MR一体机检查费用较高且扫描时间相对较长,因此还可以通过PET/CT和MR分别扫描后,在后处理平台上进行图像异机融合.

  PET/CT和MR的异机融并不是简单的图像叠加,而是充分运用不同影像设备优势,相互印证和补充,提升诊断准确率。目前,前沿的影像设备如3TMR和全数字化的PET/CT,检查速度快,采集厚度薄,图像清晰,已经可以完全可以做到PET/MR一体机的检查效果。

  为让大众更清晰直观的理解这个异机融合技术,该资深影像专家给记者分享了PET/CT和MR异机融合应用案例:

  70岁的王先生(化名)体检时CT发现纵隔占位, PET/CT检查怀疑为恶性。同时,还在肝尾状叶发现微小高代谢病灶,经过MR与PET/CT异机融合,这枚0.8cm的病灶确定为肝尾状叶亚厘米级别转移灶。

  50岁的张女士(化名)CT发现肺部占位不能性质。PET/CT检查FDG代谢明显增高,怀疑恶性肿瘤,PET还在双肺门淋巴结、左侧股骨颈、大脑发现多处异常代谢增高。经MR检查并与PET图像融合大脑代谢及组织形态,排除正常高代谢,定性异常高代谢结节为转移灶。

  可见PET/CT和MR异机融合诊断价值是非常大的,它相比较单纯的同机PET/MR来说:从价格方面比较便宜,可以适用于更多人群。

  相对单纯PET/CT来说,PET/CT和MR的异机融合对全身微小肿瘤的发现、定性、分期以及与周围组织关系能提供更为丰富的诊疗信息,无论对于健康筛查、肿瘤诊断还是预后评估都具有独特的优势。

  总的来讲,这两者的结合真正意义上实现了1+1>2的诊断效果,该资深专家如是说。

  随着5G时代的到来,相信未来影像融合诊断技术的应用和发展,将会给临床诊断带来更多的新方向,为广大患者提供更精准影像学诊断服务!

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