拇外翻，也叫“大脚骨”，医学上是指拇趾外翻、第一跖骨内翻，跖趾关节脱位，趾跖骨夹角超过生理角度15度，即诊断为病理性拇外翻。是目前最常见的足病之一，常伴有拇囊炎、胼胝跖痛及锤状趾的发生，是一种复合型足部畸形。

　　关于大脚骨的形成，原因很多，大致分为基因遗传、长期穿高跟鞋、外伤、疾病引起、医源性共五大原因;除了基因遗传外，高跟鞋导致大脚骨占比最高;随着高跟鞋的普及与低龄化，大脚骨(拇外翻)的发生率直线上升，高达40%。有些朋友就问了“是不是穿高鞋就等于得大脚骨呢?”大脚骨医生陈圣英指出：虽然穿高跟鞋很容易形成大脚骨，但穿高跟鞋不等于一定得大脚骨。

　　高跟鞋究竟给大脚骨带来了什么

　　我们知道大脚骨的形成，占比最高的是基因遗传，其次是尖头高跟鞋的挤压，看似它们互不相干，实际上这两者是有着紧密联系的。

　　很多人的大脚骨是基因遗传，也就是说在婴儿时期足部发育时就已经长成了大脚骨，但是由于软组织包裹和年龄较小的原因，从视觉上看不出异常，根本不知道自己的脚本身是大脚骨;随着年龄增长，女孩子开始爱美，喜欢穿尖头公主鞋、高跟鞋，五趾挤压在狭小的空间里;这样一来，加快了大脚骨的发展速度，趾跖骨夹角增大，骨突变明显，前脚掌变宽，这时候才注意到脚变形了，就诊才发现自己得了大脚骨。大脚骨医生陈圣英表示：高跟鞋往往不是大脚骨的罪魁祸首，但它是帮凶。有些人天生没有大脚骨，也穿高跟鞋，但尚未导致大脚骨;这就是为什么同样是穿高跟鞋，有的人没事，有的人却得了大脚骨的原因。

　　说到这里，大脚骨医生陈圣英特别提醒大家：如果穿高跟鞋尚未患得大脚骨，千万别存在侥幸心理，因为大脚骨的形成绝不是一朝一夕，穿高跟鞋累积的时间越长，发病率越高，很有可能以后挤压成大脚骨。

　　一旦出现大脚骨怎么办

　　大脚骨一旦出现，足底压力发生异常，易伴随拇囊炎、扁平足、脚踝偏离中立位、力量传导偏离、腰膝关节痛等问题;大脚骨医生陈圣英建议尽快手术，早治早好。日常穿鞋尽量穿宽松可调节松紧的鞋，鞋底软硬适中、透气、跟高不超过3厘米为好。

　　穿高跟鞋虽然不绝对导致大脚骨，但很多遗传性大脚骨在年龄较小时没发现，由于穿高跟鞋加快了大脚骨的发展速度。建议平少穿高跟鞋，及时放松双脚。