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海外医疗告诉您,乳腺X光检查的假阳性结果不容忽视!

时间: 2019-03-08 15:28  来源: 求医网   编辑: 志飞

  随着中国经济的发展,国民生活水平的不断提高,海外医疗、出国看病,已经从陌生的词汇变成了当前新的流行趋势。这种现象发生的根源,主...

摘要:

  随着中国经济的发展,国民生活水平的不断提高,海外医疗、出国看病,已经从陌生的词汇变成了当前新的流行趋势。这种现象发生的根源,主要在于人民日益增长的医疗服务需要,和国内医疗资源高度集中、国民“看病难”的问题上。

  乳腺癌,作为严重威胁我国女性的重疾之一,导致女性对体检查出问题非常容易惊慌失措。

  曾有一项研究表明,乳腺X光检查的假阳性结果可能比我们想象的更加令人担忧,因为它暗示着受检者日后罹患乳腺癌的风险更高。

  该研究的项目负责人,北卡罗来纳大学放射学助理教授Louise Henderson表示,我们需要正确解读这项研究结果。

  “有很多因素会增加罹患乳腺癌的风险。”Henderson说。X光检查的假阳性结果的确会增加罹患乳腺癌的风险,但增加的程度并不大。这只是影响乳腺癌产生的诸多因素之一。

  这项研究发表在12月的《癌症流行病学、生物标记与预防》杂志上。研究人员分析了1994年到2009年美国国家乳腺癌数据库的相关数据,并收集了美国各地近130万名40岁到74岁妇女的220多万份乳腺照影检查结果。

  经过初步筛选后,研究人员对这些女性进行了长达10年的追踪随访,以观察X光检查假阳性结果是否与罹患乳腺癌相关。

  这些女性被分成三组:阴性结果组、假阳性结果需进一步检查组(如MRI等检查,简称“假阳性增检组”)、假阳性结果需活检穿刺组(简称“假阳性活检组”)。研究人员推断,假阳性活检组女性的X光检查结果可能比假阳性增检组女性的X光检查结果更加可疑。

  研究结果显示,与阴性结果组的女性相比,假阳性增检组的女性在接下来的随访中发展为乳腺癌的比例为39%,假阳性活检组的女性发展为乳腺癌的比例高达76%。

  虽然这种风险听起来似乎很恐怖,但仍需要进行正确的认识,Henderson说。与阴性结果组相比,假阳性增检组在接下来的十年中会增加1到2名女性发展为乳腺癌,假阳性活检组会增加1到3名女性发展为乳腺癌。

  美国加州希望之城癌症中心的女性癌症项目主管Joanne Mortimer医生认为无需过分担忧。她建议女性应该“加深认识”,当自己的乳腺X光检查结果为假阳性时,应该主动询问医生下一步的应对方案。

  尽管这些发现也可能被“过度解读”,但那些见过很多乳腺X光检查结果的放射科医生可能不太容易犯这种错误,Mortimer补充道。

  另一方面,观察那些乳腺X光片时可能会看到一个变化的过程,从正常细胞发展到最终的癌症。

  解读乳腺X光检查结果并不是一件简单的事情。“发现一处异常并不意味着假阳性结果,而不断积累的多处异常可能会促使放射科医生产生疑虑,进而要求患者进行更多的测试。”Mortimer说。

  美国的假阳性结果比率高于其他国家,Henderson说。对于那些不主张每年进行乳腺X光检查的专家来说,假阳性结果常被认为是令患者产生担心和焦虑以及增加不必要检查的原因。

  获得假阳性结果的女性应该主动咨询医生,并明确每次复查的时间间隔。Henderson希望这项研究结果能够被纳入乳腺癌的风险因素模型当中,就像家族病史、基因突变等因素一样,引起人们的足够重视,进而采取相应的对策。

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