有的小仙女可能会问，玻尿酸不是水光针里的主要成分吗?怎么能拿来隆鼻呢?

　　其实呢，水光针中的玻尿酸形态是液态的，这种玻尿酸的分子链之间没有什么交集，所以并没有塑形效果，很多护肤品里宣称的“富含玻尿酸、透明质酸”指的也是这种玻尿酸。而真正用于隆鼻的玻尿酸，是交联玻尿酸。

　　玻尿酸是人体中本来就存在的物质，正因为如此，人体对玻尿酸是没有排异反应的，不过这就会导致注射的玻尿酸很容易被人体吸收(就像水光针那样)。但是如果以塑形为目的，把玻尿酸当成医美材料使用，这样的特点显然是不行的。

　　于是“科技改变生活”，就有了交联工艺。

　　交联工艺是在制作玻尿酸的过程中，添加交联剂(BDDE)，将玻尿酸的分子链“织”成网状，玻尿酸的形态也从液态变成了凝胶状，这样玻尿酸的结构就稳定下来，正是因为这样的工艺，玻尿酸才能被用于隆鼻、填充这些医美项目。

　　肯定有好学的小仙女会追问“单相玻尿酸和双相玻尿酸又是什么意思呢?和交联玻尿酸啥关系?”这里就得提到人工如何制作注射用玻尿酸了。

　　首先，将玻尿酸粉末混合交联剂、缓冲液等;然后，把混合液倒入发生罐中，进行化学反应。在反应结束后，粉末状玻尿酸，就变成了凝胶块状。通过研磨法，把玻尿酸凝胶块，研磨成平滑均质凝胶状，这样形成的就是单相玻尿酸。

　　而双相玻尿酸是这样做哒:通过筛分法，把玻尿酸凝胶块，筛成颗粒状，然后混合玻尿酸原液，形成双相玻尿酸。所以简单粗暴地总结一下，就是简单来说，单相玻尿酸是只含交联玻尿酸的，而双相玻尿酸就是交联玻尿酸与非交联玻尿酸的混合。

　　单相玻尿酸的交联度较高(6%～13%)，黏性值高，不易移位或扩散，维持时间也更长，约为12-18个月，而双相玻尿酸的交联度较低(1%～5%)，但弹性值高，延展性好，维持时间较短，约为6-12个月。这就意味着，单相玻尿酸更适合塑形要求高的部位注射，比如鼻子、下巴;而双相玻尿酸更适合对填充效果要求高的部位，比如苹果肌、泪沟、鼻唇沟等。

　　了解清楚玻尿酸的分类和制作工艺，那么玻尿酸隆鼻适用于什么样的小仙女呢?

　　玻尿酸注射填充最明显和最主要改善的就是鼻子高度，所以具体而言，是改善鼻背(鼻梁)和鼻根(山根)，对于鼻尖和鼻头的改善程度就没有那么明显了。因为鼻梁和山根的骨骼构成属于硬骨，皮肤张力较大，改善空间就大;而鼻头和鼻尖的骨骼构成是鼻软骨，皮肤本身的张力小，所以改善空间也小。这样一来，看中玻尿酸安全、快速、隐蔽，从心理上比较排斥假体的小仙女们，如果本身鼻子的基础就比较好，比如鼻头、鼻翼、鼻基底都没什么大问题，单纯是鼻子的高度缺乏立体感，就可以选择这种方式。

　　我知道有小仙女肯定在叽叽喳喳，问“听说打了玻尿酸鼻梁会越变越宽大，就像阿凡达，这是真的吗”?

　　鼻梁变宽这个事儿，实际上跟很多因素有关。

　　第一，跟选择的玻尿酸有关系，前边说过，虽然交联玻尿酸可以塑形，有很好的“凝聚力”，但是它本身依然具有流变性，在软组织张力、体温、肌肉运动、时间等因素影响下，可能会出现逐渐塌陷、扩散的现象，使得鼻根部的形态由高耸变宽、变低。

　　第二，与不定量、过于频繁地注射有关，玻尿酸打进鼻内会有一个腔隙，在首次注射后，根据个体差异、吸收快慢程度以及选择的玻尿酸品牌工艺的不同，一般情况下一年之内会补打第二次，但是第二次补的量基本是首次打的一半或者三分之二。但是如果存在随意更改注射量和频率的话，玻尿酸就比较容易扩散，在视觉上就会让鼻梁看起来变宽。

　　第三，跟医生的手法和技术有很大关系，用玻尿酸注射隆鼻，基本都是分段分层次进行，应该贴着骨膜浅面进行线性注射，在注射过程中先要调整锐针的刺入倾斜度，在调整角度后针尖到达注射部位，观察患者皮肤是否有出血、血肿，确认无此类情况后，一边缓慢退出针管，一边沿退行路线注射，这种方式的打法更易塑形，而且玻尿酸扩散面积也更小。

　　“注射玻尿酸隆鼻也会有风险吗?最严重的并发症是什么?”很多谨慎的小仙女会在后台问这样的问题。其实每每看到这样的问题，我们都表示非常欣慰和开心，因为这意味着有越来越多的求美者们终于过了“无知者无畏”的阶段。

　　实际上，玻尿酸(透明质酸)类注射填充剂的安全可靠性较高，但鼻部这个区域的血管分布非常丰富和复杂，注射玻尿酸引起并发症的可能也是存在的。采用玻尿酸注射时会发生轻微疼痛和肿胀，通常在1～3天内慢慢消退，这是正常现象。另外，注射时如损伤到浅表的小血管会造成青紫，可呈片状出现在眼周、口周及下颌缘处。因此，注射时应选择合适的层次缓慢推注，避免在同一位置反复进出。再有，就是当注射层次过浅、量过多及塑形不当时，可发生皮下结节，边界欠清晰、双侧不对称的问题。

　　除此之外，也有一些肉芽肿、过敏反应、慢性炎症等风险，常规会采用抗感染药物和抗组胺药物治疗，若长期反复发作，可采用透明质酸类制剂酶溶解。

　　在玻尿酸注射的并发症中，最严重的一种是血管栓塞。小仙女们可能看过一些类似“女子注射玻尿酸隆鼻导致左眼失明”的新闻，之所以会有这样可怕的并发症可能原因有:其一，在单位面积内注射过量的制剂导致皮肤张力过大，从而引起血液循环障碍;其二，推注方式不当或者局部血管变异，会使微量的透明质酸类制剂直接进入血管，从而导致血管栓塞，引起血运障碍。举个“栗子”，眼动脉的分支为眶上动脉、滑车上动脉、视网膜中央动脉及鼻背动脉，若视网膜中央动脉栓塞，会引起视网膜缺血，如果缺血90分钟，就会出现不可逆坏死而导致失明。

　　如此看来，交联剂就是“魔鬼”了?no，no，no，放下了交联剂，只拥抱玻尿酸，鼻子是隆不成的。但若一味追求交联度过高，就会有一小部分人产生“无法兼容”的问题，比如过敏和排异，再或者因为个体差异、操作失误导致的并发症。因此这个时候，好的交联技术，能够保证玻尿酸即使出现排异，也能迅速地被溶解酶处理和解决，这就是拼厂家、拼产品、拼技术了。

　　说到这篇故事的最后，用一句哲学名言“事物都是具有两面性的”来收尾最合适不过，就像医美行为本身具有个体化和差异化一样，绝对完美、毫无风险的整形项目也是不存在的，所以这就是选择正规医院、正规医生和正规产品的重要原因。我们可能控制不了自己的长相，但在选择变美这件事上，我们应该尽量降低风险。

　　北京新时代伊美尔幸福医学美容专科医院(简称:伊美尔幸福医院)，隶属于北京伊美尔医疗科技集团股份公司，是中国整形美容连锁品牌——伊美尔品牌形象医院，创建于2007年，坐落于北京燕莎CBD商圈，毗邻外国使馆区，承担着北京最高端人群及国际各界人士的美容需求服务，是一家高品质专业医疗机构，为注重生活品质、关注生命质量的爱美人士设计了一整套私人会员式就诊程序，提供一对一私密性医疗与美疗服务。

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