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毕节市王宏立医生:孩子身材矮小,生长激素怎么检查?

时间: 2019-09-29 10:03  来源: 求医网   编辑: 阿娇

  王宏立,女,毕节市第一人民医院儿一病区主任,儿保专业主任,从事儿科临床工作26年,毕业于遵义医学院,曾于大连儿童医院全科进修一年...

摘要:

  王宏立,女,毕节市第一人民医院儿一病区主任,儿保专业主任,从事儿科临床工作26年,毕业于遵义医学院,曾于大连儿童医院全科进修一年。对儿科常见病,多发病诊断、治疗及危重症抢救积累了丰富的经验。目前专门从事小儿生长发育,内分泌的诊治,如矮小症,性早熟,小儿糖尿病,甲状腺功能减退等。

  很多家长在孩子年龄小的时候就开始关注孩子的生长发育,这是非常好的一个习惯。因为孩子年幼的时候是发育的关键时期,家长密切关注孩子的状况才能保证孩子健康成长,如果您的孩子比同龄的孩子平均矮5公分以上、或长期坐在班级前二排,就要怀疑矮小症了,那就需要做一些生长激素检查。打开百度App,看更多图片

  1、体格检查:包括当前身高体重、外观、第二性征发育情况、全身各系统检查。

  2、实验室检查:包括血/尿/便常规、肝功能、乙肝两对半、肾功能、电解质、甲状腺功能、血脂、血糖、骨龄、垂体、生长激素激发试验。3、此外,根据患者病情可做特殊检查,如IGF-1\IGFBP3、IGF-1生成试验、皮质醇、ACTH、性激素、戈那瑞林激发试验、绒毛膜促性腺激素试验、染色体核型(女孩必做)、血气分析、骨密度、25-羟VD3、头颅/胸部/脊柱/骨盆/四肢长骨X光摄片 。

  生长激素激发试验是针对矮小症孩子的一种专业性检查,原理是通过两种不同作用机制的口服药进行复合刺激,测定孩子生长激素的峰值,如果峰值小于10,那么就是生长激素缺乏。针对检查中的抽血换血,需注意抽第一次空腹血,打滞留针,吃药后半小时、一小时、一个半小时、两小时分别抽血后进行生长激素测定。

  骨龄片拍摄也是检查的重要步骤之一。通过拍孩子左手的正位片,通过骨龄来判定孩子的生长潜力,预测孩子的未来终身高,加上血常规、肝肾功、甲状腺功能、生长因子两对半和尿常规,微量元素染色体核磁共振等等,来断定孩子长不高的原因。

  很多家长在发现孩子矮小后认为是晚长,从而错过了治疗时间。需要提醒各位家长,一旦发现孩子生长发育出现问题,一定要及早进行治疗,孩子年龄越小,治疗的增长空间才会越大。一旦诊断为矮小症,就需要进行生长激素药物治疗。目前我国生长激素品牌较多,不仅有国际通用的水剂、粉剂,还有自主要发的长效生长激素,告别每天注射,一周一次带给孩子更多快乐。

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