先天性小耳畸形的患者病情差异性很大,有的患者局部一丁点组织都没有,连耳垂都没有,被称为无耳畸形,这些患者只好耐心等待,到合适的年龄做耳再造是唯一的选择。

　　但有些病人有一个小耳甲腔,或者是一个小杯状耳,只是比对侧正常耳朵稍微小一点,这个时候家长会非常纠结,总是找医生,希望能够尽早手术。

　　其中有些家长的想法是把卷缩在一起的耳朵上极通过手术放开,想让小耳朵长大。但实际情况是,无论你切开还是不切开,小耳朵生长的速度都不会改变,残耳的生长速度在出生后就确定了,不可能因为手术切开卷缩的部位就长大,当然,按摩和牵拉等想当然的方法都没有可能让小耳朵长大。

　　对于小耳加杯状耳患者,或者说两侧耳朵差异性不是特别大,不超过三分之一的患者家长常常会很纠结,即是否早期手术,因为在这个时候有些医生会推荐做耳郭舒展术,或者其他局部修整手术。

　　所谓耳舒展术就是将小的杯装耳的边缘展开的手术,这种手术的特点是比较简单,但做这种手术会在耳朵上遗留疤痕,并有可能影响将来长大后的整形手术,并且虽然将耳轮舒展开了,但耳朵并不会增大多少,因此,有可能虽然外形有改善,但大小变化不大,两侧耳朵的大小不一样。

　　对于两侧大小不一致,但差异不是特别大的病人,有时候医生会推荐把大耳朵(实际上是正常耳朵)缩小的耳缩小手术,这是一种比较简单的方法,疤痕也不会太明显,因为人的耳朵大小差异性很大,很难讲多大算好、多小算小,因此,对于形状正常,只是大小有差异的患者,这不失为一种选择。

　　还有大夫会给患者和家属推荐做复合组织移植,即将大一点耳朵的全层组织切除一部分(通常位于耳朵后上极),然后移植到小耳朵上,是一种“取长补短”的方法。这种方法的优点也是比较简单,但要牺牲到比较大的那个耳朵的大小。

　　总之,小耳畸形患者除了耳再造术之外,还有其他一些方法可以调整耳朵的形状,这些方法多数比较简单,但如果接受这种方法,常常意味着将失去将来孩子长大一点再进行耳再造的机会,因此,做出决定前要权衡利弊,慎重考虑后再做决定。

　　【专家介绍】

　　郭树忠 亚洲换脸术成功手术第一人

　　现任联合丽格第一医疗美容医院常务副院长

　　毕业于第四军医大学,先后获整形外科硕士和博士学位,曾留学美国2年,做博士后和访问学者。曾任西京医院全军整外研究所所长、西京整形医院院长。

　　郭树忠教授从事整形外科30多年,在耳再造、鼻再造、生殖器官再造方面有极其深厚的造诣,主刀完成了亚洲首例、国际第二例“换脸术”,其研究成果发表在国际重要学术刊物《柳叶刀》上,获得了国家科技进步一等奖,并被评为国内十大医药新闻。他受邀曾在二十多个国际会议上做大会报告,并有美国、日本、巴西、新加坡、我国台湾和香港地区的整形外科医生专程来观摩其耳再造手术。他主刀完成过多例疑难复杂手术,央视进行过广泛报道。