之前我们给各位介绍了秋冬季节的生活养生小技巧，相信能帮助各位在这个季节更好地预防脾胃疾病。但是有些已经存在消化性溃疡的患者每到这个季节便会出现上腹部不适，那么我们又该怎么办呢?今天我们就来介绍一下如何防治消化性溃疡这个疾病。

　　消化性溃疡是指胃肠道黏膜被自身消化形成的溃疡，多分为胃溃疡和十二指肠溃疡。消化性溃疡常表现为上腹部的疼痛或者不适，多在秋冬季节或冬春季节发病，如今这个季节就是消化性溃疡的高发季节。那么消化性溃疡到底是怎么发生的呢?今天我们就从西医、中医的角度来讲讲它的机制和病机。

　　一、消化性溃疡的西医机制

　　1.幽门螺旋杆菌感染：HP能够使胃粘膜表面的活性物质及卵磷脂降低，也就是我们说的胃粘膜第一级保护层被破坏，这层被子被掀开，从而抗酸的能力就下降。再者，HP能够释放抗原性物质，抗原性物质就像给我们的胃加点不属于它的东西，它就想着去清除掉，这种过程需要炎症反应的参与，炎症因子一产生，胃粘膜就更容易被破坏了。除此之外，HP自己还能够产生一种叫空泡毒素的物质，这种物质也能促进上皮细胞的变性坏死。

　　2.胃酸与胃蛋白酶：前面我们说到，消化性溃疡就是自我消化形成的，通俗地讲，就是自己的东西把自己给吃了。那么这又是什么东西呢，能把自己给吃了?没错，就是胃酸与胃蛋白酶，尤其是胃酸。虽然胃蛋白酶原能够消化自身黏膜，但是它必须是在H+激活后产生作用。也有研究表明，无酸条件下，不会发生消化性溃疡，所以很早就有人提出了“无酸无溃疡”的概念，可见胃酸是导致消化性溃疡的“罪魁祸首”。

　　3.黏膜屏障被破坏：之前我们详细地向大家介绍了5级黏膜保护，就像给我们的胃建起了强大的“堡垒”。但“堡垒”的第一层及第二层(黏液和碳酸氢盐、紧密连接的黏膜上皮细胞以及脂蛋白)在消化性溃疡的发生中起主要作用，如果这两层受损，胃酸及胃蛋白酶就能够接触到我们所要保护的胃，开始“消化”我们的胃。大家可能会好奇是什么破坏了我们的胃粘膜?胃粘膜的破坏主要与非甾体抗炎药(也就是我们常说的阿司匹林之类)、乙醇、吸烟、咖啡、浓茶、进食无规律、应激等有关。所以我们要时刻注意自己的生活饮食方式，同时要在医生的指导下服药，避免药物损伤自己的胃。

　　二、胃疡的中医病因病机

　　在中医里，消化性溃疡属“胃疡”范畴，病位主要在胃，同时与肝、脾两脏关系密切。其基本病机为胃气郁滞或脉络瘀阻，致胃失和降，不通则痛，失荣亦痛。主要原因有外邪犯胃、饮食不节、情志不畅、素体脾虚等。胃疡的病机可分为虚实两方面，实证常由气滞、寒凝、食积、湿热、血瘀引起。虚证又可分为气(阳)虚、阴虚。

　　肝藏血，脾统血，胃则为气血之海，故脾胃病发气血壅滞，久而生热蕴毒，甚则化腐成脓，这些是口腔、食管、胃肠溃疡的形成主因。治疗当重视理气活血解毒在脾胃病中的应用。田德禄教授受外科痈疡学说启发提出了"内疡"说，并结合胃镜观察胃黏膜变化与舌象变化的关系，对溃疡治疗理论提出了分治之说。

　　1.胃溃疡：疼痛多见于饭后1-2小时，而在《447例纤维胃镜像与舌诊观察》显示胃溃疡以舌红或暗红、黄苔厚苔多见，说明胃溃疡活动期以实证、热证居多，与肝胃关系密切。治疗上应在和胃通降法的基础上加强清化湿热与活血化瘀药物，甚至采用化浊通瘀法才能取效，常用药物为苏梗、制香附、陈皮、焦四仙、连翘、蒲公英、土贝母等。

　　2.十二指肠球部溃疡：疼痛多在饭后2-4小时出现，往往进食后可以缓解，此属脾虚气弱。另一特征为夜间疼痛，此属血瘀。在《447例纤维胃镜像与舌诊观察》显示十二指肠球部溃疡以正常淡红舌或淡舌、白苔薄苔多见，活动期以薄黄多见，说明其病理以本虚标实为主，脾气虚为发病之本，湿热邪毒为病因，致使病变局部血脉瘀阻，化腐为疡。治疗上当标本兼顾，以健脾活血解毒为主，用药上常见黄芪、连翘、赤芍、生甘草、生蒲黄、三七粉、黄连、吴茱萸、乌贼骨等。

　　三、消化性溃疡的调护

　　1、饮食：首先我们来讲讲应该避免的饮食习惯。消化性溃疡的患者要避免吸烟，吸烟一方面能够减少碳酸氢盐的分泌，也就是让胃的第1级保护层变得十分脆弱，另一方面吸烟又能降低食管下端括约肌及幽门括约肌的张力，这两个括约肌具有防止胃酸及胆汁返流的作用，一旦张力下降，胃里的酸和胆汁没有了阻拦，就会往上跑，进一步造成胃与食管黏膜的损伤。然后要告诉大家的是忌浓茶与咖啡，我们上面已经提到胃酸是消化性溃疡的“罪魁祸首”，而浓茶与咖啡能促进胃酸的分泌，所以要尽可能地避免。

　　另外，酒精、辛辣刺激的食物会从各个方面损伤我们的胃，所以消化性溃疡的患者也要引起注意。那么我们如何饮食合适呢?教给大家一个小口诀“饮食有节定时服，偏食偏嗜不可有，食宜清淡忌厚味，多吃面食胃酸除。”意思是我们要规律进食，定时定量，不可暴饮暴食，同时营养均衡也很重要，荤素搭配，不能有偏食偏嗜的习惯。在饮食的选择上尽量清淡，尤其是不可过度食用甜的、咸的食物。另外，软细的面食有助于中和胃酸，有助于保护溃疡面，又易于消化，对于消化性溃疡的患者是比较好的选择。

　　2、情志：首先要告诉大家的是，消化性溃疡是典型的心身疾病，许多研究表明，胃液的分泌与情绪有着密切的关系，中医上也认为情志不畅，肝失疏泄，横逆犯胃会导致胃疡的发生。所以，在生活上，消化性溃疡的患者要保持乐观、愉悦的心态，减轻心理负担，不仅在饮食上引起注意，调畅情志也同样重要。

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