进入12月，全国各地进入一年中最冷的季节，根据历史统计，北方地区的季节性流感进入到一触即发的时期。多个地市的疾控部门向市民发出流感等呼吸道传染病预警，不少市民也纷纷到药店购买可威奥司他韦、中成药等防治流感药物以备不时之需。

　　日前记者在北京市各大药店采访了解到，《流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)》(以下简称《诊疗方案》)榜上有名的药物均有很好的销量。在国家卫健委发布的该方案中，推荐了3个西药、13个中成药，并根据流感的轻、重症和恢复期点名推荐了5张中药治疗方。

　　记者采访几位购买流感药物的市民得知，他们都是亲朋好友中有学医学药人士，或是家里有老弱幼童，所以对流感的防治比较上心，在流感季节备好药物以备流感流行时购药困难。在选择药物方面，他们均表示并不清楚国家推荐的抗流感药物有什么区别。

　　对此，记者采访市三甲医院呼吸内科的专家得知，《诊疗方案》推荐的3个西药均属于神经氨酸酶抑制剂(NAI)，其中奥司他韦(胶囊/颗粒)是口服剂型，最为常用。目前使用较多的是国产可威(奥司他韦)。扎那米韦是吸入剂，建议少用;帕拉米韦是静脉滴注，医院用的比较多。

　　《诊疗方案》中指出，神经氨酸酶抑制剂(NAI)对甲型、乙型流感均有效。发病 48 小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过 48小时 的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。流感重症或有重症流感高危因素的患者，包括儿童、老人、孕妇、慢性病患者等应尽早给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。

　　该类药物还可用于紧急预防流感。尤其是老人、儿童、慢性病患者、孕妇等抵抗力较低人群一旦与疑似流感患者接触，没有症状也建议在48小时内及时用药预防流感。由于今年我国多地流感疫苗短缺，采用奥司他韦等药物预防显得尤为重要。

　　关于西药和中成药有什么区别，专家指出，虽然《诊疗方案》中也提到了中成药，但必须强调，神经氨酸酶抑制剂是用于防治流感的一线首选药物，该地位不可动摇。中成药虽然对部分患者有效，但因缺乏抗流感病毒的证据，仅仅作为补充治疗的可选药物，《诊疗方案》中也是神经氨酸酶抑制剂推荐在前，中药治疗推荐在后。

　　流感是由流感病毒引起的，在出现发热并可能接触过流感患者的情况下，应首先考虑服用可威奥司他韦，及时抑制体内流感病毒的扩散，这是从病因治疗角度入手，而中成药往往需要辩证分型，以改善症状为主，在症状较为严重时，可选用，但不管是否服用中成药，神经氨酸酶抑制剂是必选。

　　另外，《诊疗方案》中提到，中成药是治疗流感的药物，不可用于预防。专家提醒市民不可长期服用中成药预防流感。