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【主任说案例】68岁老汉股骨头坏死治疗8个月,新骨充填明显

时间: 2018-04-11 13:08  来源: 求医网   编辑: 希文

股骨头坏死作为骨科疾病中的一大难点,治疗手段方面,业界争议颇多,人工髋关节置换术甚至成为了一小部分医生认知里唯一能给出的股骨头坏死治疗方案。

摘要:

  股骨头坏死作为骨科疾病中的一大难点,治疗手段方面,业界争议颇多,人工髋关节置换术甚至成为了一小部分医生认知里唯一能给出的股骨头坏死治疗方案。然而,绝大多数股骨头坏死的患者拒绝接受这样的治疗方法,事实上,股骨头坏死如果能够早期获得精确诊断,及时采用系统保髋治疗,多数病人是可以避免置换关节、甚至保髋手术的。一旦出现了股骨头坏死,患者不要觉得天塌了,一是出现症状后,病人不要拖延,尽快去专科或专科医院进行规范的诊治;二是在早期可以通过非手术治疗,经过30多年的探索,临床上研制成功系列中药制剂,如“通络生骨胶囊”等,结合减重功能训练、保护性负重行走等,大部分病人的保髋治疗都能取得比较好的效果。

  接下来,我们来看这个真实的病友故事,68岁的张先生,2016年拍核磁共振后确诊为双侧股骨头坏死二期(右侧略重),当时腹股沟疼的受不了,严重时都没办法下床,2017年7月开始,通过纯药物治疗(通络生骨胶囊)+生活习惯调整+功能锻炼,8个月后拍片复查,经杜炯主任(上海中医药大学附属曙光医院(西院)骨伤科主任)鉴治疗效果很明显,股骨头的支撑越来越好,行走能力恢复良好。

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  右侧:17.7月片子显示有比较大的空洞,现在(18年2月底片子)空洞部位变白,说明骨质生长明显,骨头支撑越来越好,8个月能达到这个治疗效果恢复速度非常快了

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  左侧:17.7月片子股骨头部位存在灰色带,现在(18年2月底片子)原灰色带呈白色明显,说明新骨增长明显,坏死部位有大量新骨充填

  听患者亲诉股骨头坏死治疗路上的悲痛与欢喜

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  患者:张先生,年龄:68岁

  我深知患这个病,身体上所遭的罪,心里面受的苦,被骗的气愤、治疗无效的绝望......下面就把我的治疗经过说给病友们听,但愿对你们有所帮助。

  十多年前的一次车祸导致腰部留下后遗症,时不时的酸痛,这么多年都找不到根治的办法。我原本想着忍忍算了,可是,腰没好,腿又不行了。

  2016年中秋节前确诊,天意让我错过了这一刀

  髋关节疼的厉害,去中医院看,被诊断为缺血性股骨头坏死,需要手术换髋。我不愿意,又去其他医院看,甚至还托人挂了专家特需门诊,结果都被告之:需置换!

  说巧也巧了,我有个医生朋友,听说了我的情况,跟我说,我平时连手上有根刺都受不了,更别说要换个不锈钢的关节,那更没办法承受了,手术完了指不定还有松动,那不是要经常往医院跑了吗?劝我还是保守治疗。祸不单行,又碰上母亲病危,忙前忙后的。那我就更不可能去动手术了,自己这病一拖、一忍就是一年多。我现在想想,这就是天意,天意让我错过了这一刀,现在保守治疗的不是也挺好的吗?

  2017年7月,上海觅得良医,治疗有了转机

  母亲的事忙完以后,人放松下来,发觉这腿疼的再也忍不下去了,我开始上网查保守治疗,搜到你们这个平台,然后看到平台上有那么多人都预约了杜主任,我也就跟着预约了,想到上海来挂个专家号,问问到底还能不能保住,不动手术。

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  主任在看了片子,看了我腿的伸展情况以后告诉我,可以保住自己的股骨头,药物治疗+做操,一听说可以吃药治疗,我真的是很高兴,很高兴。主任给我开了通络生骨胶囊,教了功能锻炼操,嘱咐了要骑行锻炼。

  2018年1月复诊,片子和自身感觉都好很多

  左侧拍片子和自身感觉都好很多,可以伸展,主任检查了我的功能操做的如何,嘱咐要坚持功能锻炼,按疗程服用通络生骨胶囊,总之,一切都要坚持!

  2018年3月再次复诊,主任连说了4个“不错”!

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  片子前后对比,杜主任连说了4个“不错”!说我恢复挺好,以前的片子上有比较大的空洞,现在空洞部位变白了,说明骨质生长明显,骨头支撑越来越好,8个月能达到这个治疗效果,算是恢复速度非常快了,我非常高兴。

  不过,杜主任也指出了我的不足:功能操上做的还不够到位,不吃痛,姿势不到位怎么算功能锻炼呢?骑车先从5公里开始骑,再一点点的往上加公里数,10公里,15公里这样,不能一痛就放弃了。蹬腿蹬的勤的话,对这两侧也会有好处的。并让我再过半年,再拍张片子带来复诊。

  专家说案例---杜炯主任重要总结:

  中医辨证施治和准确无误的用药是治疗股骨头坏死的关键,同时患者的心理护理和功能锻炼也是提高治愈率的重要保证。

  功能锻炼应当贯穿于股骨头坏死治疗的每一个阶段,能起到舒筋活络、活血的作用。所以,患者应根据自身病程,多骑自行车,或在床上做患肢不负重的屈伸旋转运动,防止肌肉萎缩。

  再次强调:一旦确诊为股骨头坏死,不要觉得天塌了,尽早到正规专科或专科医院,采取正规治疗,股骨头坏死可以治好!

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