试管婴儿准备移植前需要补充哪些营养品?

　　在不孕不育患者选择试管婴儿后，美国试管婴儿专家常常会根据其情况开具一些营养补充剂及辅助药物。本期初恩宝贝就介绍一下常用到的一些助孕前的营养补充剂及辅助药物。

　　1、叶酸

　　叶酸(Folic acid)：又称为维生素B9，由于叶酸对于神经管形成有重要作用，因此孕妇在怀孕前摄入足够的叶酸对胎儿的正常发育非常重要。孕期缺乏叶酸能够影响胎儿神经系统的发育，在怀孕前期和怀孕中补充足够的叶酸能够降低神经管畸形以及唇裂胎儿的出生率。

　　初恩宝贝生殖专家建议适宜人群：备孕女性从孕前3月开始补充叶酸0.4-0.8mg，至少需补充至妊娠12周或持续整个孕期。

　　2、辅酶Q10

　　辅酶Q10又称泛醌10，(Ubiquinone，缩写UQ)，其结构与维生素K、维生素E相似的脂溶性物质。研究表明，卵子及卵子周围的过氧化物能降低卵子形成的胚胎的活性，减少妊娠率和增加自然流产率。随年龄而增加的氧自由基导致卵子质量下降使卵子非整倍体上升，高龄妇女卵子中功能完整的线粒体减少，ATP含量降低，而胚胎中当ATP含量≥2pmol时，受精卵才容易着床和继续发育。所以在高龄人群中可以补充辅酶Q10来提高卵子的ATP能量，改善妊娠结局。

　　初恩宝贝生殖专家建议适宜人群：在卵巢功能减退人群中建议每天用100~300mg ，有文献提示改善卵子质量的剂量要达到每天500~600mg。

　　3、DHEA

　　学名为脱氢表雄酮，是体内雄激素和雌激素的前体，它能够有助于改善不孕女性的卵巢微环境，进而改善卵子和胚胎的质量，科学有效的提高妊娠率，降低流产率。对于卵巢功能欠佳的患者，有可能提高卵巢的反应和增加卵泡数量。DHEA是由人体肾上腺、卵巢和中枢神经系统分泌的。

　　初恩宝贝生殖专家建议适宜人群：高龄、卵巢低反应患者进入促排卵治疗或试管婴儿周期前2月开始补充，于确认妊娠后可以停用。少部分患者需连续多个促排或试管婴儿周期，可持续服用。

　　4、维生素E

　　维生素E(Vitamin E)：是一种脂溶性维生素，是最主要的抗氧化剂之一。在缺乏维生素E后进行补充，能促进性激素分泌，使男性精子活力和数量增加;使女性雌性激素浓度增高，提高生育能力，预防流产。天然的维生素E常来自棕榈油、向日葵油、介花籽油、玉米油、大豆油和橄榄油等菜油、坚果(花生、向日葵瓜子等)、五谷、鱼、花生酱和绿色叶蔬菜等。从食物摄取维生素E建议每日摄取量是15mg，等于22 IU 的自然维生素E或33 IU 的人工合成维生素E，我们常规使用的复合维生素中亦包含足量的维生素E。

　　初恩宝贝生殖专家建议适宜人群：女性孕期均可补充正常剂量的维生素E，直至分娩。大剂量维生素E常用于男性不育。

　　5DHA、深海鱼油、ω−3脂肪酸

　　DHA、深海鱼油、ω−3脂肪酸(Omega-3 fatty acids)：服用的目的都是为了补充DHA。DNA为大脑及视网膜中含量最高的ω-3脂肪酸，是人体大脑及视网膜发育不可逆转时期的必须补充营养之一，胎儿、婴幼儿DHA的来源只能通过母亲或外源性食物获得，无法由人体自行合成，DHA营养干预对优生优育，以及婴幼儿健康成长很重要，母亲孕期即开始合理的进行DHA营养干预，更利于优生。

　　初恩宝贝生殖专家建议适宜人群：孕妇和哺乳期妇女均可补充DHA，建议每日摄入量不少于200mg。

　　6、肌醇、胆碱

　　肌醇在细胞内扮演着传递讯息及供给营养的角色。它不仅可以与胆硷在体内合成卵磷脂，负责脂肪及胆固醇的新陈代谢作用;亦可活化细胞内的钙离子通道，藉由细胞内酵素的作用，使得减数分裂中的卵子细胞更为成熟。

　　胆碱是一种构成人体细胞膜，单体细胞和转移脂质的重要脂质分子元素。此外，胆碱还可以转变为乙酰胆碱，这是多重器官系统的重要神经传递素。由于人体不能自己合成胆碱，因此必须从每日饮食来源获得。食物中的胆碱通常是以磷脂酰胆碱形式出现。

　　初恩宝贝生殖专家建议适宜人群：多囊人群改善卵子质量需求的女性。肌醇一天2片、胆碱一天一粒。

　　7、精氨酸

　　精氨酸对男性的生殖系统具有重要作用，他不仅参与睾丸的微循环调节，睾酮的分泌，而且可以促进和调节精子的发生，精子的活力以及精子的受精能力均有重要作用。精氨酸是合成腐胺的生化前体，而腐胺对精子运动性具有促进作用。其实，对于女性来说，精氨酸也可以服用，可以有效改善卵子质量。大量摄入L-精氨酸在IVF患者研究中中显示增加卵巢反应，子宫内膜容受性和妊娠率。

　　初恩宝贝生殖专家建议适宜人群：男性改善精子质量、女性改善卵子质量。作为膳食补充，每日1-3片。

　　8、锌片

　　锌不仅参与精子的构成，还和精子的出生、发育、成熟有密切的关系。美国试管婴儿专家，锌与精液的质量及密度呈正比关系，锌在体内可以调整免疫系统的功能，改善精子的活动能力。人体内锌缺乏时，会直接“伤害”到前列腺组织，而精液中包含三分之一的前列腺液，这样也导致了精液液化不良，降低精子的活力，从而影响受精的过程。

　　初恩宝贝生殖专家建议适宜人群：男人要想提高自己的生育能力。成年男人每天需要的锌为15mg，但由于吸收的量通常会小于补充量，因此，每天最好补充大于15mg的锌。

　　试管婴儿移植成功后需补充DHA

　　DHA的作用是什么?

　　DHA是一种脂肪酸的简称，全名是“二十二碳六烯酸”。营养学者研究发现，DHA是神经介质细胞膜磷脂的重要组成成分，其高度的不饱和性直接影响细胞膜的流动性，可促进突触和髓鞘的生成及神经系统发育。DHA同时还参与神经系统信号传导，促进视杆和视锥发育，对完善光感受器膜结构、促进视力发育有显著影响。因此，DHA是孕育试管婴儿聪明宝宝的物质基础。

　　试管婴儿移植成功后为什么要补充DHA?

　　胎儿中枢神经系统发育从怀孕第3周开始，视力发育从第4周就开始了，并贯穿整个孕期。3个月时，胎儿的脑细胞发育就进入第一个高峰期; 6个月时，大脑表面出现沟回，大脑皮质的层次结构已基本定型;8个月时，大脑皮质更为发达，主要沟回已完全形成。在此期间需要大量的DHA以满足胎儿发育需要，研究显示，我国50-75%的女性都随着孩子的出生经历一段产后抑郁，10%-15%的新妈妈会变得很强烈，被专门术语称为“产后抑郁症”。产后抑郁不仅会严重威胁产妇的身体健康，而且会影响宝宝的发育，导致婴儿发生情感障碍、行为异常。足量DHA可减少产后抑郁症的发生。

　　补充DHA有哪些途径?

　　1. 亚麻酸的食物

　　孕妇通过食用含α-亚麻酸的食物如坚果类核桃、花生或植物油如花生油、豆油等也可以转化少量的DHA，但α-亚麻酸转化成DHA比率只有1%，远不能满足胎儿发育的需要。按照国际推荐量，孕妇每天需要300mg的DHA，按照α-亚麻酸的转化率，相当于每天需要进食大约1734g山核桃仁或7500g花生油!

　　2.藻油DHA

　　海藻是DHA的原生体，深海鱼通过吃海藻获取DHA。而DHA藻油是直接从海洋藻类中提取出来，未经食物链传递，没有重金属污染。DHA藻油从海洋单细胞海藻直接提取，没有利用转基因技术，不含EPA，不含反式脂肪酸，抗氧化能力强，含量稳定，安全易吸收。直接补充藻油最符合孕妇需要。