近期，一项与癌症治疗相关的科研成果发表在全球生物医学类期刊——《自然·医学》杂志上(NatureMedicine)，这项研究可能会成为新的改善靶向药物疗效作用的新节点，对于肠道癌症及其它癌症、精准医疗研发和临床诊断，都具有重要意义。

　　该研究成果是西京医院、范德堡大学和北京家恩德运医院合作完成。其中北京家恩德运医院，是一家以试管婴儿为主要业务的民营医院。

　　民营医院搞科研，既缺乏技术力量又缺乏科研资金。但从长远考虑，没有专业化的医学技术建设，就无法推动自身高效增长，很难长久立足于如今的医疗时代，也无法推动我国民营医疗的进步。

　　据悉，北京家恩德运医院建院之初就意识到了这个问题，于是大胆突破民营医疗机构的局限，走出了的示范性的一步。在现有的条件下，投入大量资金做基础研究，结合临床问题，主导和参与了多项研发项目，并率先在民营医院采取临床与科学研究双轨并行的工作方针。

　　对此次取得的科研成果荣誉，北京家恩德运医院院长刘家恩表示，“我们仅仅在科研领域中走了自己应该走的路，这次的研究成果，证明了我们走的路是对的，是对北京家恩德运科研型医院的一种肯定。”

　　“作为医疗从业者，首先要关注生命、热爱生命、要有对生命科学研究的信仰。在为人民健康谋福祉的道路上，我们还需要很多的学习探索。”刘家恩说，“北京家恩德运医院在科研的道路上会一直进行下去，也希望其他的民营医院能加入到共同的研究队伍中来，不止为了治疗单项疾病，更为推动我国医疗事业的发展而尽一份心力。”

　　2017年3月20日，《美国科学院院报》 Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS plus)发表加长研究文章，报道了北京家恩德运遗传基因实验室建立的人结直肠癌三维立体培养体系用于靶向药物耐药机制研究和治疗耐药癌细胞方案的最新进展。据悉，该项研究成果对人结直肠癌及其他癌症精准医疗研发和临床诊断具有重要的指导意义。

　　李存玺博士领导的团队在国际上首先建立了比普通细胞培养更接近体内环境的人结肠癌细胞三维立体培养体系，该培养系统可以将结肠癌细胞分为侵袭转移性和非侵袭性转移性两组癌细胞。由于这两组细胞具有高度相似的遗传背景，非常适合研究两组细胞之间的微小基因差别，该工作两年前发表在国际著名的临床观察研究杂志(Journal of Clinical Investigation, 2014)上。

　　本周美国科学院院刊(PNAS)刊登了李存玺博士团队最新的研究成果，经过10多年的研究，他们发现侵袭转移性强的癌细胞具有天然的对靶向药物西妥昔抗药性，而非侵袭转移性癌细胞则对该药物敏感。耐药细胞在使用西妥昔阻断EGFR信号通路后，可以通过另外一条信号MET/RON通路生存。癌细胞犹如狡兔有三窟，切断一条通道可以走其它通道。他们联合使用西妥昔和MET/RON的靶向药物克唑替尼后，便可以杀死西妥昔耐药的癌细胞。有些结肠癌发现后已经有耐药性，另外一些结肠癌早期是药物敏感的，治疗一段时间后产生耐药性。

　　犹如上图显示，结肠癌细胞具有非常复杂的染色体基因变异，如何找到影响每个患者每个癌细胞不同进展时期的关键基因改变，并非一件容易的工作。

　　精准医疗的关键是检测每位患者遗传基因背景的绝对准确和各种靶向药物的特异性和有效性。临床上，快速确定每位患者特有的耐药机制(遗传基因突变和表观遗传控制)才能够真正实现个性化治疗。李存玺博士认为建立严格的遗传基因检测实验室是决定医院能否跟上下一代精准医学发展的关键所在。精准医学不仅仅限于癌症治疗，所有学科都将发生观念性改变。尤其是优生生殖医学，能否做好数千种遗传基因疾病的一级和二级预防，完全依赖于医院对遗传基因检测的诊断水平。

　　北京家恩德运遗传基因实验室就有着国际专业的水平。它是由李存玺博士和窦肇华教授领衔，汇集了众多细胞和分子遗传领域高端人才，建立全新的遗传学分析平台，全面开展细胞遗传学、分子遗传学、基因组学、转录组学、蛋白组学研究和临床诊断工作，并与国内外诸多医学院校和检测单位建立了广泛的会诊联系。为广大有需求的患者提供了全方位、高品质的诊断服务。

　　基因检测适用于任何人群、任何年龄，尤其是各种先天性疾病、代谢疾病和癌症。家恩遗传实验室的检测项目中除了众所周知的关于原发不育和反复流产遗传学病因筛查及诊断外，还开展了婚前遗传学检查、孕前遗传学检查、孕期遗传学检查、新生儿遗传学检查、流产物的遗传学检查、家族中单基因遗传病、葡萄胎、智力迟缓、软骨发育不良性侏儒、多囊肾病、脑瘫、任何基因单点突变检测、单细胞基因分析等临床疾病或临床表现的检测(家恩遗传实验室检测项目介绍可查看本期第三篇文章)。

　　这些项目可用来检测已知和未知疾病的原因，也可以判断疾病的预后和遗传性，通过基因体检还可以了解迟发疾病的风向。

　　Extended Reading

　　拓展阅读

　　《美国科学院院报》(PNAS)是被引用次数最多的综合学科文献之一，周刊。自1914年创刊至今，PNAS提供具有高水平的前沿研究报告、学术评论、学科回顾及前瞻、学术论文以及美国国家科学学会学术动态的报道和出版。