Anny刚刚从美丽的古巴回来了一个多星期，她的妈妈是EGFR + ，外显子 19 缺失。原发性病变在肺部，转移到肝，脑，骨骼和一个肾上腺。在17轮全脑放疗后，比较稳定。于是Anny前往古巴为她的妈妈购买疫苗，现在刚开始接受第二代非小细胞肺癌疫苗Vaxira的治疗。到目前为止，似乎没有任何不良反应。

　　如果您去过古巴，或在古巴接受非小细胞肺癌疫苗的治疗，欢迎分享您的经验。您目前正在使用第几代非小细胞肺癌疫苗?目前病情控制的如何?您给病友的建议是什么?以下是Anny提出的问题及鲁本教授的回答：

　　当鲁本博士接待我时，他向我解释了一切关于非小细胞肺癌疫苗的问题，他是普拉德拉国际疗养中心肿瘤科的负责人，他回答了我提出的所有问题：

　　1. CimaVax和Vaxira有什么区别?Vaxira研发多久了?根据鲁本博士说，没有太大区别。这是同一件事。他的答复让我们很困惑，因为我们读了两种疫苗的作用机制，成分以及针对的靶点是完全不同的。但是，Ruben博士解释说，CimaVax和Vaxira都含有抗单克隆抗体，并且两者都靶向“关闭癌细胞”的EGFR受体。目的是将癌症转化为慢性，易于治疗的疾病。在某些情况下，患者的肿瘤消失，在某些情况下，肿瘤只是缩小，而在其他情况下，它只是控制肿瘤不再生长 - 这意味着保持疾病稳定(无收缩，但没有增长)。在某些情况下，它并不能阻止癌症进展，但它有助于缓解疼痛，恶心和呕吐等症状高。因此，这种疫苗可以通过减少化疗和放射的常见副作用来改善患者的生活质量。第一种非小细胞肺癌疫苗是CimaVax，已经获得批准使用了几年，但是专家们意识到，取出2个小瓶药物混合在一起对国际患者来说是麻烦的。所以，他们在CimaVax上市几年后开始开发了第二种非小细胞肺癌疫苗Vaxira。Vaxira也已经有一段时间了，但最近在2012/2013才获得专利。虽然这个专利是比较新的，但疫苗已经在一段时间了。据Ruben博士说，Vaxira比CimaVax使用方便。Vaxira可以与化疗协同作用。所以他鼓励接受非小细胞肺癌疫苗的患者继续化疗，放疗。

　　2.为什么有一些患者给予一代非小细胞肺癌疫苗，而有一些患者是第二代?

　　这取决于每位患者的病情。专家会仔细研究你的所有病历报告，并据此决定使用哪一种对患者更好。

　　3.如果是Vaxira，可以换为CimaVax吗?或者反过来。

　　这取决于你正在使用的疫苗。不建议从Cima切换到Vaxira，但是将来如果可以起效(根据您的CT / PET扫描评估)，可以尝试看看它是否有效。

　　4。非小细胞肺癌疫苗Vaxira是否能帮助或有助于控制和改善骨转移?

　　是的。Vimaira和Cima一样，EGFR受体可能在供体肿瘤“活化”的地方起效。所以，是的，它是全面的。

　　5.您的病人在接受非小细胞肺癌疫苗Vaxira后生存最长的有多少年?

　　古巴的一名病人已经三年了，另外一名四年了。这只是在古巴。在其他附近的拉丁美洲国家，我回想起玛丽莲博士(拉普拉德拉的另一位肿瘤学家)提到在阿根廷有一名病人接受vaxira后已经生存六年。Vaxira是与古巴和阿根廷科学家合作制作研发的。因此，在2012/2013年获得专利前，他们在阿根廷对患者进行试用。

　　6.家人或朋友可以帮助购买疫苗吗?还是需要患者本人前往?

　　家庭成员/值得信赖的家庭朋友可以来拿起药。病人不需要来。药物需要随时冷藏。不要把它留在外面，也绝不要冰冻它，绝不要把它放在热物体(铁，热电子等)附近。始终把它放在冰箱里2-8摄氏度之间。

　　Vaxira与Cima的典型副作用：您可能会短暂发烧数小时，或发冷或头痛。或者你可能感觉不到什么不适!

　　据全球肿瘤医生网报道，全世界第一种有效的肺癌治疗疫苗

　　—CIMAvax & VAXIRA

　　已经在古巴和秘鲁被批准用于治疗晚期非小细胞肺癌，目前美国也已经获得FDA批准，进行非小细胞肺癌疫苗的临床试验。2017年1月，研究所招募90位既往接受过治疗的晚期非小细胞肺癌患者，使用最佳剂量和最低副作用的非小细胞肺癌疫苗联合PD-1检查点抑制剂(opdivo)进行治疗，进一步观察它们是如何对III-IV期非小细胞肺癌患者起作用的。

　　CIMAvax-EGF是一种治疗性疫苗，由人重组EGF和载体蛋白(人重组P64)组成的生物制剂。 CIMAvax-EGF通过一种称为Montanide ISA51的乳化剂配合使用。P64是一种来自乙型脑膜炎细菌的免疫原性最强的蛋白之一。

　　CIMAvax-EGF在替你诶诱导产生针对EGF的抗体，EGF是EGFR阳性肿瘤细胞的强力生长因子。EGF-EGFR相互作用可以激活肿瘤细胞信号传导通路，导致细胞分化，血管生成和生存。

　　某些非小细胞肺癌患者有高浓度血清EGF浓度，这导致预后不好。 CIMAvax-EGF的目标是产生抗体与EGF结合，这会隔离游离EGF与肿瘤细胞EGFR的作用，导致肿瘤细胞死亡。

　　另外一种由古巴分子免疫中心研发的非小细胞肺癌疫苗racotumomab(Vaxira®)是一种治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疫苗，是一种免疫治疗剂，主要成分有抗独特型单克隆抗体Racotumomab和氢氧化铝(AH)辅剂。虽然AH有助于增加抗体的产生，但是它既不会产生免疫型也不能够用作半抗原。AH可以作为注射部位处的一个贮囊，缓慢地释放出抗原。同时，AH还可以促使形成吸引免疫活性细胞(如产生抗体的浆细胞)的肉芽肿。AH可以对单核细胞形成直接刺激，使其产生活化T细胞的炎性细胞因子。除此之外，AH还能够刺激B细胞反应。

　　作为一种抗独特型单克隆抗体，Racotumomab( Vaxira®)可以治疗早期、中期、晚期(IIIB/IV期)NSCLC患者，提高生活质量，延长生存时间。

　　这两种疫苗具有良好的耐受性，且安全性能表现较佳。常见的副作用都只出现在局部(注射部位)，而且比较轻微，持续时间短(注射部位轻微红肿)。

　　据全球肿瘤医生网(http://www.globecancer.com/)报道，目前，肺癌疫苗已经在古巴秘鲁等地批准临床使用应用多年，当地居民免费接受治疗。这种最新型的肺癌疫苗未在国内上市，全球肿瘤医生网已经与古巴分子免疫中心建立联系，可协助肺癌患者接受治疗或协助患者家属前往古巴将疫苗带回国内，我们将定期举办团购活动，协助肺癌患者以最便捷的方式获得疫苗，想参加团购的肺癌患者，可以关注全球肿瘤医生网公众号或致电400-666-7998咨询团购详情。

　　65岁的Lucrecia de Jesus Rubillo，住在哈瓦那东部的一幢单位的五楼

　　去年九月，她被告知仅剩两三个月的生存期。 Lucrecia的腿部开始疼痛，被诊断为已经骨转移的四期肺癌。

　　她接受了化疗。 “这真的很痛苦，”她说。 “这让我恶心，疼痛，但我的孩子要我坚持，所以我做了。

　　放疗后，Lucrecia开始进行非小细胞肺癌疫苗注射“现在，她的肺部肿瘤已经消失了，肝脏上的病变也不见了，现在很顺利的处于非小细胞肺癌疫苗维持治疗阶段。