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银屑病不传染 新生物制剂可助患者达PASI 90目标

时间: 2017-10-18 11:18  来源: 求医网   编辑: 萌萌

银屑病是一种遗传性慢性皮肤炎症,属于自身免疫性慢性皮肤疾病,全球患病人数大约为1.25亿,迄今为止,银屑病无法根治,往往伴随终身。

摘要:

  银屑病是一种遗传性慢性皮肤炎症,属于自身免疫性慢性皮肤疾病,全球患病人数大约为1.25亿,迄今为止,银屑病无法根治,往往伴随终身。随着我国竞争的日益加剧,精神和心理负担加大和免疫功能下降,银屑病的发病率呈不断上升的态势,患病人数越来越多。据2016年中华医学会皮肤性病学分会数据,我国的银屑病患者已达到650万。

  银屑病影响患者外观

  香港皮肤科专科医生谢志达表示,银屑病的病发原因不明,医学界普遍相信与身体的T细胞有关,T细胞是我们身体白血球细胞其中一种很重要的细胞,不知什么原因刺激了T细胞释放出促炎因子,这些促炎因子沿血液到达皮肤,攻击皮肤,导致炎症,刺激角质层不断加速生长,形成红色丘疹或斑块、银白色及厚厚的皮屑等身体每处皮肤都能受到影响,患者会感到痕痒、灼热、疼痛。除影响外观外,对生活、工作、自信、社交等造成极大打击,严重影响生活质量。

  尽管痕痒及皮肤上的银屑病斑块为银屑病的主要困扰,但它不仅是皮肤病,更是系统性疾病,有机会增加患上其他疾病,如心血管毛病、炎症性肠炎的机会。此外,银屑病还能引发出焦虑、自卑、沮丧、抑郁等征状。当精神压力过大及情绪低落时,又会使免疫系统受到影响,病情控制不佳,情况更严重,可见两者相互影响,形成恶性循环。

  新生物制剂助患者达PASI 90目标

  谢志达医生还介绍说,针对银屑病,医生最常采用外用药物(如煤焦油软膏、类固醇软膏、维他命D衍生药膏)、光学疗法、口服药物(如甲氨喋呤、类A酸等);当外用药物及口服药物都未能有效控制病情时,可考虑生物制剂为治疗方案,生物制剂能直接抑制导致发炎的细胞因子,清除银屑病斑块、舒缓痕痒痛楚及改善生活质素,成效较传统治疗方案为佳。

  如今,生物制剂主要分为三类,分别为抗肿瘤坏死因子(TNF)、抗白细胞介素12/23(IL-12/23)和抗白细胞介素17A(IL-17A)。不同类型之生物制剂在给予方式与病情控制的成效上均有所差别。以新一代的抗白细胞介素17A为例,病人可以自行注射,相比需要静脉滴注的生物制剂更方便;而其最大的进步,就是能清除患者身上的皮屑达90%或以上(即PASI 90反应),全面提升患者的生活质量。随着药物进步,欧洲药物管理局(EMA)近日将“治疗成功”重新定义为PASI 90反应,也就是,应以完全清除银屑为最终目标。

  银屑病虽不可以治愈,但病人不必灰心,因为目前已有有效方法可以完全地清除银屑,让患者过正常人一般的生活。市民也应正确认识银屑病,明白到银屑病是不会传染的,对银屑病患者多一些关爱,少一些歧视。

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