淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,也称“象皮肿”。
【序言】
淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,也称“象皮肿”。
【患者】9岁男童
【性别】男
【现病史】2年前发现左下肢先天性淋巴水肿,曾在其他医院就诊,现进行中药治疗,无效果,遂来到北京善尔医院淋巴水肿治疗和预防中心接受CDT-综合消肿疗法治疗
【诊断】原发性淋巴水肿
【主要症状】左下肢整条腿紧张、发胀、运动增加加重
【临床诊断】左下肢进行性淋巴水肿
【辅助检查】淋巴造影,淋巴回流减慢,左腹股沟、左髂及腰干未显影
【治疗方案】CDT--综合消肿疗法,淋巴水肿外周循环建立治疗。经治疗后,肿胀部位缩减4公分以上,皮肤松软,紧胀感消除
【医者有话说】
北京善尔医院淋巴水肿治疗和预防中心王主任表示,原发性淋巴水肿大多由先天性或遗传性因素造成,大多数的淋巴水肿是由于淋巴管扩张、瓣膜功能不全或缺如淋巴结先天发育不良等导致,少数为淋巴管异常增生扩大,这类病人在临床上一般并不多见。
其中先天性淋巴水肿分为两类:
1、单纯性,发病无家族或遗传因素;出生后即有一侧肢体局限或弥漫性肿胀,不痛,无溃疡,极少数并发感染,一般情况良好,多见于下肢
2、遗传性,较罕见,同一家族中有多人患病,也即出生后发病,多为一侧下肢受累
早发性淋巴水肿较女性多见,发病年龄9~35岁,70%为单侧,一般在无明显诱因下出现足踝部轻度肿胀,站立、活动、月经期及气候暖和时加重。高患肢水肿可暂时减轻,病变逐渐加重并蔓延至小腿,但一般不超过膝关节,后期可呈典型“象皮腿”,但很好并发溃疡和继发感染。
关于淋巴水肿的先前治疗,根据病程早晚,治疗原则不同,早期以排除淤积滞留淋巴液,防止淋巴液再生为主,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或已分流术治疗局限性淋巴管则色为目的。但手术切除难免会造成二次创伤,患者的体验也不会很舒服,CDT-综合消肿疗法治疗分为五步:手法淋巴引流-->局部皮肤护理-->弹性压力绷带加压包扎--功能锻炼
治疗过程舒缓有效,患者体验较好,针对治疗后的效果也很满意。
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