为完成一个软件设计项目，26岁IT男小陈连续几天熬夜工作、饱餐饿肚，重压之下导致十二指肠溃疡大出血，险些丧命。

　　IT男十二指肠溃疡出血送医抢救

　　据介绍，为了完成工作任务，几天来小陈都是吃泡面和快餐。这天下午，小陈和以往一样坐在电脑前埋头工作，经过几天不眠不休的努力，终于只差一点就能完成任务了。突然一阵腹痛传来，小陈皱了皱眉头，随后熟练地拿过抽屉里的止痛药服下。

　　这一次，吃药并不管用。那天下午，小陈因为突发性大量呕血被家人紧急送进了南方医科大学第三附属医院，医生初步诊断为消化道出血。经胃镜检查发现，小陈的胃窦后壁有一个1.0cm大小的溃疡，溃疡中央正好有一个裸露血管并有活动性出血。医生诊断他为十二指肠溃疡出血，因为溃疡而引发大出血的合并症。小陈出血的情况非常严重，送进医院时，血象中血红蛋白只有5g/L，连正常血红蛋白值的一半都不到，经院方紧急药物治疗，几天后状况有所好转，血红蛋白回升到8g /L左右。然而在入院治疗的第三天晚上，小陈又一次大量呕血，血红蛋白一下子又迅速回落，血压也降到60/40m m H g，几乎到了休克的状态。

　　岳主任用了急诊消化内镜下电凝止血钳止血技术才使病人转危为安，一般类似的情况致死率是10%，小陈当时如果不是在医院，可能就救不回来了。

　　“小陈式”生活模式是溃疡诱因

　　岳主任指出工作强度大、三餐不定、频繁熬夜、情绪紧张这样高强度高压力的生活模式容易引发溃疡。“现在的一些白领如公关、IT行业这类人，一工作起来就是连续几天几夜，饭也不好好吃，精神压力大，很容易产生胃肠溃疡或使溃疡复发。”另外，溃疡的发生也有季节性，在夏秋、秋冬等季节变换时更加容易发生，9月夏秋交替，正是溃疡病高发的时候。不规范的饮食加上季节变化，更会增加溃疡发生的几率。

　　除了生活方式上的因素，医学上的一些关联也是溃疡产生的原因。岳主任指出幽门螺杆菌感染是溃疡产生和复发的原因，小陈发生溃疡的基础就是因为他感染了幽门螺杆菌，但他不知道，平时胃不舒服就随便买药应付。此外，感冒、身体疼痛时解热镇痛药的服用也有可能引起溃疡的发生或复发。

　　生活中，有些人因为工作或其他的原因，常常是几天不睡觉，饮食也不注意，精神压力大，长期处于高度紧绷状态。岳主任指出这种生活模式是非常不健康的，高强度、高紧张的状态会使身体代谢物紊乱，产生疾病。以压力来说，压力过大会促使胃酸分泌过多，侵蚀胃黏膜，引发溃疡。因此，日常生活中一定要学会给自己减压，可以通过运动和娱乐活动舒缓精神，保持愉悦的心情。同时合理安排自己的时间，规范饮食，避免熬夜，给人体营造一个健康舒适的生活状态。

　　溃疡完全愈合需要4-6周

　　岳辉教授指出，在治疗溃疡病时有一定的原则，遵守这些原则才能够很好地治疗溃疡并防止其复发。首先就是针对患者的病症进行治疗，缓解症状，治疗因溃疡而起的并发症，该止痛的止痛，该止血的止血。第二，要坚持4-6周的药物治疗使溃疡愈合，溃疡只有愈合完全才算是疾病的治愈。在这个过程中，就算觉得不疼了，也不能停止用药。临床上证明溃疡完全愈合需要4-6周的周期，因此一定要坚持。第三是预防溃疡的复发，这着重于健康合理的生活方式。要避免过大的精神压力和高度刺激，不要吃解热镇痛的药物，如果因为感冒发烧不得不吃，也要在餐前配上制酸剂一起吃，以减轻此类药物对胃肠的损害。另外要戒酒，尤其是白酒，同时也尽量避免中医上所讲的生冷硬辣的食物，勿吃冰冻的东西，刺激性的瓜果也不宜吃，在溃疡病康复初期可以先喝温水、热粥使身体逐渐恢复。同时根除幽门螺杆菌治疗在预防溃疡复发有重要的价值。

　　警示

　　黑便是溃疡征兆

　　岳主任指出，出血、梗阻、癌变这些都是溃疡的合并症，小陈表现出来的就是严重的出血症状。溃疡的出血也有几种情况，慢性隐性出血到50-100m l时会出现黑便，到了300-400m l，就会出现呕血。从早诊断早治疗的角度来说，一旦出现黑便等症状，一定要及时就医明确是否溃疡早期出血的症状。消化道出血的原因有很多，可能是因为溃疡，也有可能是因为肝硬化、急性胃黏膜病变，老年人呕血甚至可能是因为胃癌，因此出现症状时一定要就医搞清病因，对症治疗，以免耽误病情。

　　规律性的腹痛也是症状之一

　　季节性、周期性的慢性上腹痛可能就是溃疡在“作怪”。所谓周期性，就是饿了就痛、吃了就好的情况。一旦发现自己存在规律性的上腹痛，尤其是精神压力大、经常熬夜、状态疲劳的年轻人，一定要做胃镜检查明确病因，不要等到出现严重的合并症时才就医。尤其不要简单随便服用市面上的止痛药，它可能有止痛的效果，但也会掩盖病情，使病情恶化。小陈在溃疡大出血前已经有腹痛的症状，但他没有及时就医，而是服用止痛药随便了事，以致溃疡病恶化。如果早期治疗，在很大程度上是能够避免大出血的发生的。

　　做碳14呼气检测

　　预防溃疡病

　　体检能够检测或评价身体的状况，有效防止疾病的发生和恶化。从预防溃疡病的角度来说，岳辉教授建议大家做碳14呼气检测，幽门螺杆菌感染是溃疡的基础病，通过碳14呼气检测是否有幽门螺杆菌感染，能够有效地预防溃疡病的发生。碳14呼气检测方法简单，价钱也不贵。

　　遇到溃疡病人发生呕血症状时，一定不要紧张，首先赶紧拨打120，在等待120的同时，让患者平躺下来，头歪向一侧以防窒息，口腔内如果有血块要及时清理，另外要把患者的脚稍微抬高以保证大脑、心脏的供血。

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