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帕金森病人新希望 不开颅做脑内磁波治疗获美国FDA批准

时间: 2016-07-29 14:40  来源: 中国网   编辑: 娜娜

2000多年前神医华佗同志就是想给曹操首长开颅而被砍了脑袋,说起神经外科大家都会觉得是一个特别可怕的手术治疗,但是现在有一个新的技术诞生了,可以不开颅就进行脑内的治疗。

摘要:

  2000多年前神医华佗同志就是想给曹操首长开颅而被砍了脑袋,说起神经外科大家都会觉得是一个特别可怕的手术治疗,但是现在有一个新的技术诞生了,可以不开颅就进行脑内的治疗——磁波治疗(磁共振引导超声聚焦治疗)。

  美国时间2016年7月11日FDA批准了一个新的磁波治疗(磁共振引导超声聚焦治疗)应用,对于原发振颤病人(就是不自主的手抖脚抖)可以使用磁波治疗(磁共振引导超声聚焦治疗)进行脑内的核团损毁治疗。原发振颤大多和家族遗传有关,发病率可以达到0.4-4.5%,初始发病可以从十多岁开始,一般紧张、激动时容易发生,在执行某些动作时发生肢体的不自主振颤(最典型的就是《拯救大兵瑞恩》里面汤姆.汉克斯演的那个上尉),随着年龄的增长发病率不断提高,平均发病年龄在35-45岁,病情会逐步加重,最后影响病人的日常生活,不仅无法写字、饮水、进食,甚至很多病人无法穿衣、说话,导致生活质量特别低下。

  常规药物治疗的有效率大约在60%左右,有相当部分病人的无法使用药物治疗;而使用手术丘脑损毁治疗和深部脑刺激(DBS)的治疗也仅能降低50%的症状;而手术丘脑损毁治疗风险高,手术并发症多,DBS又由于价格太贵(平均费用在30万人民币左右);因此一种全新的无创治疗方法诞生对于这类病人的治疗会带来巨大的改变。

  磁波治疗(磁共振引导超声聚焦治疗)进行颅内核团损毁的时候,病人仅仅需要在磁共振内躺2-3小时,清醒状态下配合医生进行治疗就可以完成;治疗是利用高能量超声波穿透人体颅骨,在人体颅内进行聚焦后产生热能,在局部将需要损毁的脑组织烧死达到治疗的目的,治疗结束后病人就可以出院而没有任何不适,是真正的无创治疗。由于使用了磁共振图像的实时引导和利用磁共振进行温度测量,该治疗的精确度可以达到0.5mm,其精确程度高于普通神经外科手术治疗,保证了治疗的安全性和有效性。

  据悉该治疗方法最早在欧洲和日本获得批准投入临床应用,不仅对于原发性振颤进行治疗,还开展了神经性疼痛、帕金森、抑郁症、强迫症等功能性疾病的治疗,并取得了不错的临床治疗效果;下一步该治疗技术还会发展对于脑部肿瘤、中风血管再通、脑部药物靶向释放等脑部疾病的研究,相信随着这一技术的发展可以给神经外科的治疗带来巨大革新。

  磁波治疗(磁共振引导超声聚焦治疗)在国内也已经开始引进,目前国家药监局批准可以进行的临床应用是子宫肌瘤的无创治疗,在国内最早开始应用该技术的医院是北京协和医院,根据相关文献报道,该治疗方法有效率高,并且并发症率仅0.4%,是目前所有治疗手段中最为安全的方式;而无创治疗带来了病人巨大的舒适性提高,无需住院,门诊治疗就可以完成。

  由于该技术引进国内时间较短,同时投资成本较高,因此在北京地区目前仅有北京万柳美中宜和妇儿医院在开展商业应用,该医院引进了原协和医院的龚晓明医生、丁西来医生为代表的妇科医生团队是目前国内进行磁波治疗(磁共振引导超声聚焦治疗)经验最为丰富的团队,相信随着更多医院引进该技术可以为更多病人带来无创治疗的福音。

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